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问题:

[单选] 最准确地判定病人营养状况的方法为()

A . 三头肌皮皱厚度
B . 氮平衡试验
C . 血清转铁蛋白量
D . 同位素稀释法测定身体中总的可交换钾与钠
E . 肌酐/身高指数

男,10岁,出生体重3200g,身材比例匀称,身高110cm,生长速度3cm/年。最可能的诊断是() 性早熟。 家族性身矮。 糖尿病。 生长激素缺乏。 甲状腺功能低下。 下列哪项不是癥瘕的特点()。 瘕聚成形。 聚散无常。 痛无定处。 有形可征。 推之可移。 慢性支气管炎的诊断标准()。 咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作。 咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上者。 咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上。 长期有咳嗽、咳痰或伴喘息,经一般内科治疗不愈者。 咳嗽、咳痰、喘息反复发作。 老年2型糖尿病不宜首选长效磺脲类降糖药,如哪一种()。 美吡达。 优降糖。 达美康。 糖适平。 降糖灵。 禁水试验中,哪项实验室检查结果不支持中枢性尿崩症() 血渗透压<295mmol/L。 持续排出低渗性尿。 尿渗透压<200mmol/L。 尿比重<1.010。 血钠>145mmol/L。 最准确地判定病人营养状况的方法为()
参考答案:

  参考解析

和标准身长、体重表比较,如无水肿,患者的体重较标准体重低15%以上,表示营养不良。血浆蛋白测定结果,白蛋白低于35g/L表示营养不良,低于21g/L为重度营养不良。现简介一些判定营养情况的方法:①三头肌皮皱厚度;②上臂中部周长;③肌酐/身高指数;④血清转铁蛋白量;⑤淋巴细胞总数;⑥细胞免疫状态的测定;⑦氮平衡试验。上述各项指标对患者营养状况的判定有一定的局限性,有些指标的正常值范围较大,精确性受到限制,故应同时检测数项指标和进行综合分析,才能比较正确地判定患者营养的优劣。应用核素稀释法测定身体中总的可交换钾和总的可交换钠,从而判定患者营养状况的方法,虽然正确、可靠,但尚难在一般的医院中开展应用。故答案应选D。

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