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问题:

[问答题,案例分析题] 简要病史:女性,27岁,心悸、多汗、眼胀伴体重减轻1个月余。

病理分期为软化期时脑缺血性病变发生在() ["脑缺血后1h内","脑缺血后1~6h","脑缺血后6~24h","脑缺血后24~48h","脑缺血后3天至3周"] 应怀疑为绞窄性肠梗阻的临床表现是()。 ["全身情况明显","有明显腹膜炎体征","腹部不对称","腹痛为持续性、阵发性加剧","以上都是"] 心血管系的超声造影检查应用,下列哪项是错误的() ["观察左向右分流","测量室壁增厚率","观察右向左分流","使心内膜界限清楚","观察瓣膜反流"] 关于前列腺炎时前列腺液镜检的结果,错误的说法是()。 ["白细胞增多且成堆","无红细胞","上皮细胞增多","卵磷脂小体减少","直接涂片可检出细菌,以葡萄球菌最多见"] 男性,67岁。诊断肺心病3年,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,查体:双肺可闻及大量湿性啰音,心率107次/分,肝于肋缘下2横指,有触痛。白细胞及分类均高,血气分析:pH7.33PaO245mmHg,PCO275mmHg,HCO-335mmol/L该患者的处理哪项不正确() ["A.控制感染","保持呼吸道通畅","氨溴索祛痰","持续低流量吸氧","静点碳酸氢钠"] 简要病史:女性,27岁,心悸、多汗、眼胀伴体重减轻1个月余。
参考答案: 初步诊断:甲状腺功能亢进症。
1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有无劳累、精神紧张。(1分)体重下降情况,体重减轻了多少,下降速度如何。(2分)饮食量与平时情况比较,饮食量与体重变化的关系。(2分)心悸发生时间,脉搏快慢、是否规整。(1分)有无气急、出汗、怕热、颈部变粗、眼部不适等情况,有无情绪变化。(1分)有无多饮、多尿、大便及睡眠改变。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,有无甲亢、结核病、糖尿病、肿瘤、慢性腹泻、心脏病病史,还应询问月经史、婚育史。(2分)
2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

  参考解析

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