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问题:

[单选] 男,52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体:颈部可见蜘蛛痣,肝肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+),肝区可闻及血管杂音,脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg(+),ALT82U/L。诊断首先考虑()

A . 慢性活动性肝炎
B . 肝硬化
C . 肝脓肿
D . 原发性肝癌
E . 慢性胆囊炎

下列哪项对鉴别上下消化道出血可能有帮助() 大便潜血阳性。 血尿素氮升高。 血肌酐升高。 血色素下降。 血氨升高。 风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是() 普罗帕酮(心律平)。 利多卡因。 毛花苷丙(西地兰)。 可拉明。 胺碘酮。 巩膜最薄弱之处是() 直肌附着点附近。 赤道部。 涡静脉处。 近角膜缘处。 视神经旁。 女,40岁。反复胸闷、心悸4月入院,体检发现心脏杂音,心脏M型超声心动图检查示二尖瓣城墙样改变,最可能的诊断是() 二尖瓣狭窄。 二尖瓣关闭不全。 二尖瓣脱垂。 正常二尖瓣。 二尖瓣叠瓣。 材料二:人人有生存权、自由权和追求幸福权,人民有变更或废除旧政府,建立新政府的权利。据材料二,结合所学知识回答,该材料出自什么文件?该文件的颁布有何意义? 男,52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体:颈部可见蜘蛛痣,肝肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+),肝区可闻及血管杂音,脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg(+),ALT82U/L。诊断首先考虑()
参考答案:

  参考解析

患者为中老年男性,HBsAg(+)10年,有蜘蛛痣、脾大等肝硬化表现,本次出现肝区胀痛及发热,查体肝质硬、表面不平、压痛(+),考虑原发性肝癌可能性最大。肝区血管杂音由于肿瘤压迫肝内大血管或肿瘤本身血管丰富所产生。

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