问题:
A . 将激素加量至60mg,每天1次
B . 加用ACE抑制药类
C . 加用环孢素
D . 加用环磷酰胺
E . 继续维持现治疗方案
● 参考解析
微小病变型肾病是肾病综合征中最为多见的,约占儿童原发性肾病综合征80%左右,成人原发性肾病综合征25%左右,此型肾病综合征30%~40%可能在发病后数月内自发缓解,90%激素治疗有效。激素疗法常用泼尼松,根据起始足量的原则,应用激素8~12周,然后长期维持,缓慢减药。本例用药后症状减轻,故本题中的患者选择激素就可,不需要加用免疫抑制剂,故C、D不对,故选E。
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