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问题:

[单选]

患者女性,8岁,先天性心脏病,行法洛四联症手术。图5-3为术后发生的心动过速,应诊断为()

A . 预激综合征合并心房颤动
B . 室性心动过速
C . 室上性心动过速合并右束支阻滞
D . 房性心动过速伴室内差异传导
E . 心房扑动1:1传导

清营汤中能够使深入营分之邪热转透气分的一组药物是()。 银花连翘。 牛黄、黄芩。 石膏、竹叶。 生地、玄参。 麦冬、竹叶。 发育期的上颌正中间隙,在哪个牙萌出后间隙关闭() 上颌中切牙。 下颌尖牙。 上颌第一前磨牙。 上颌尖牙。 上颌第二前磨牙。 在肾盂肾炎的上行感染中属于诱发因素的有() A.尿道局部抵抗力下降。 B.外阴肛周皮肤炎症。 C.女性月经期。 D.尿液过度浓缩。 E.未养成按时排尿习惯。 属于甲类法定管理传染病种的是() 鼠疫、炭疽。 鼠疫、结核。 鼠疫、AIDS。 鼠疫、霍乱。 鼠疫、SARS。 据《素问·阴阳应象大论》所述,阴阳是“万物”之() 本始。 纲纪。 父母。 征兆。 道路。

患者女性,8岁,先天性心脏病,行法洛四联症手术。图5-3为术后发生的心动过速,应诊断为()

参考答案:

  参考解析

心电图为12导联同步记录。此例为宽QRS波心动过速。许多情况可引起宽QRS波心动过速,其中最常见的原因为室性心动过速和室上性心动过速伴室内差异性传导,两者应注意鉴别。本图心室率200次/分,QRS时限0.16秒,V1~V6导联QRS波均以正向波为主,提示室性心动过速。仔细观察同步12导联V1及aVR导联可见明确的房室分离(箭头所示为P波),且心室率快于心房率,可明确诊断为室性心动过速。V1导联QRS波呈右束支阻滞图形,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS主波向上,提示室性心动过速起源于左室心底部,可能与手术创伤有关。

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