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问题:

[单选]

男,26岁,发热4天伴纳差2天急诊。检查:BP114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞为89%。

初步诊断是()

A . 左脚趾甲沟炎
B . 左脚趾坏疽
C . 左侧小腿丹毒
D . 左小腿蜂窝织炎
E . 感染性休克

患者男性,50岁,因“上腹疼痛1周”来诊。患者于1周前无明显诱因出现上腹疼痛,呈间歇性隐痛,程度较轻,能忍受,就诊于当地医院,经治疗后腹痛无明显好转,就诊于我院急诊科。影像学检查:全腹CT示双侧膈下游离气体,考虑胃肠道穿孔可能,胃窦壁增厚,盆腔各脏器未见明显异常。入院诊断: ①弥漫性腹膜炎:胃肠道穿孔; ②轻度贫血。入院后全身麻醉下行“剖腹探查、胃窦穿孔修补术”,术中见腹腔内有脓性腹腔积液,约100ml,胃窦处有一约2cm×3cm溃疡穿孔,见食物残渣溢出。术后患者出现血氧饱和度低,血气分析示“Ⅰ型呼吸衰竭”,血常规示白细胞15.28×10/L,中性粒细胞0.82,转重症监护病房进一步治疗。用药医嘱: ①静脉注射埃索美拉唑40mg溶于0.9%氯化钠溶液10ml,每日1次; ②微泵生长抑素6mg溶于5%葡萄糖溶液100ml,每日1次; ③静脉滴注血必净100ml溶于0.9%氯化钠溶液50ml,每12小时1次; ④静脉滴注“三升袋”3000ml,每日1次; ⑤静脉注射前列地尔干乳剂10μg溶于0.9%氯化钠溶液10ml,每日1次。 此病例宜选用的抗菌药物治疗方案是() 单用左氧氟沙星。 单用美罗培南。 单用亚胺培南西司他丁。 单用依替米星。 联用头孢呋辛与奥硝唑。 单用万古霉素。 下列哪项政策明确把缩小贫困地区和全国平均水平的差距当作主要的政治目标()。 《中国农村扶贫开发纲要(2001-2010年)》。 《中国农村扶贫开发纲要(2011-2021年)》。 《关于创新机制扎实推进农村扶贫开发工作的意见》。 《中共中央国务院关于打赢脱贫攻坚战的决定》。 结、代、促脉的共同特征是() 脉快时有一止。 脉缓慢时有一止。 脉来时有一止。 脉时有一止,止无定数。 脉时有一止,止有定数。 学习时间按(),也可转换成学分记载。 学习课程。 学时记载。 学习内容。 学习成绩。 本讲指出,我国扶贫政策中的扶贫对象有所变化,主要是从区域扶贫为主逐渐转向()。 贫困市。 贫困政府。 贫困户。 贫困村。 贫困小组。

男,26岁,发热4天伴纳差2天急诊。检查:BP114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞为89%。

初步诊断是()
参考答案:

  参考解析

患者全身感染后血压下降首先应考虑败血症。据典型的临床表现诊断。患者存在全身感染症状,应用抗生素,引起甲沟炎的致病菌多为金葡菌,因此选用青霉素。金黄色葡萄球菌的有效药物为万古霉素。

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