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问题:

[单选,A1型题] 糖尿病酮症酸中毒患者发生水、电解质紊乱的机制中,错误的是()

A . 高血糖引起渗透性利尿,导致体液丢失
B . 大量酸性代谢物的排出,加重水分丢失
C . 渗透性利尿的同时可以引起钠、钾、氯、磷酸根等离子大量丢失
D . 酸中毒使细胞内钾离子释放至细胞外,血钾浓度升高,故导致体内钾离子总量增加
E . 治疗过程中,随着血糖的下降和酸中毒的纠正,易发生低钾血症

儿科体格检查注意事项中,下列哪项是不完全正确的() A.尽量取得患儿的信任与合作。 B.为使检查顺利进行,患儿应取平卧位。 C.患儿安静时先检查心、肺和腹部触诊。 D.最后检查口咽部。 E.危重病例先检查生命体征及疾病有关的部位。 患者,男性,20岁。因疲乏,厌食,厌油,尿黄1周而入院。初病时有低热,近2~3日感觉右上腹部隐痛。入院体检:皮肤、巩膜黄染,肝肋下1cm。血清ALT1120U/L,总胆红素105μmol/L,HBsAg(+),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc-IgM(-),抗HBc-IgG(+),抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(-)。最可能的诊断是()。 A.急性乙型病毒性肝炎。 急性甲型病毒性肝炎和慢性乙肝。 慢性无症状HBV携带者。 慢性轻度乙型病毒性肝炎。 慢性重度乙型病毒性肝炎。 所有下列症状是由非转移性作用所致,除了() 肥大性骨关节病。 杵状指。 高钙血症。 周围神经病。 上腔静脉阻塞综合征。 某人长期酗酒,最近出现嘴角裂纹,口腔黏膜溃疡,舌头破溃呈现地图样,鼻唇沟、眉间、耳后出现脂溢性皮炎,眼睑边缘发炎,角膜毛细血管增生等症状。对该病具有治疗意义的措施是() A.口服维生素C制剂。 B.口服维生素B1制剂。 C.多吃动物性食品,多吃韭菜、菠菜等黄绿色蔬菜。 D.多吃精致米面。 E.多吃坚果类。 有人咨询婴儿期的保健重点,咨询师作以下回答,你认为以下哪一项是不正确的() A.预防消化道功能紊乱。 B.预防营养缺乏性疾病。 C.不必重视添加辅助食品,孩子要吃时自己会要吃。 D.预防异物吸入。 E.按计划完成基础免疫接种程序。 糖尿病酮症酸中毒患者发生水、电解质紊乱的机制中,错误的是()
参考答案:

  参考解析

酸中毒虽可使细胞内钾离子释放至细胞外,以及失水甚于失盐、血液浓缩,导致血钾浓度可正常或偏高;但经肾小管与氢离子竞争排出使失钾更为明显,故体内钾离子总量下降。

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