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问题:

[单选]

患者男性,39岁,心悸1周就诊。动态心电图记录如图3-14-13所示,正确的诊断是()。

A . 短阵房性心动过速
B . 房性期前收缩伴室内差异性传导,间歇性一度房室传导阻滞
C . 间歇性三度房室传导阻滞,室性期前收缩
D . 二度Ⅰ型房室传导阻滞,室性期前收缩
E . 间位性室性期前收缩,干扰性PR间期延长

羊水过多是指() 妊娠晚期羊水量超过2000ml。 妊娠晚期羊水量超过1000ml。 妊娠期间羊水量超过2000ml。 妊娠期间羊水量超过1000ml。 妊娠晚期羊水量超过2500ml。 诊断尿路感染下列哪项最有意义() 畏寒、发热、白细胞增高。 尿频、尿急、尿痛。 清洁中段尿白细胞>5个/HP。 尿培养菌落计数≥105/ml。 尿亚硝酸盐还原试验阳性。 临床常用E峰流速,A峰流速,E/A比值及IVRT反映下列哪项(). 左心局部舒张功能。 左心整体舒张功能。 左心收缩功能。 右心收缩功能。 心肌传导功能。 下述哪一种不属于胃食管反流病的临床表现()。 咽喉炎。 哮喘。 上消化道出血。 食管狭窄。 鼻窦炎。 下述哪项适于诊断胎儿宫内窘迫() 宫缩时胎心110次/分。 臀产式羊水中混有胎便。 胎儿头皮血pH值<7.20。 胎儿电子监测示早期减速。 胎动每小时3~5次。

患者男性,39岁,心悸1周就诊。动态心电图记录如图3-14-13所示,正确的诊断是()。

参考答案:

  参考解析

该图基本节律为窦性心律,PR间期0.12s。图中第4个QRS波群宽大畸形,前面无相关P波,为室性期前收缩。其后为窦性P波(PP间距同其他PP间距),但PR间期显著延长,为0.48s。随后的PR间期轻度延长为0.16s。产生这一现象的原因是:室性期前收缩发生于两次窦性激动之间,后一次窦性激动传导至交界区时恰逢其较早的相对不应期,产生干扰性PR间期延长,紧接着的窦性激动遇到交界区较晚的相对不应期,PR间期仅轻度延长。干扰性PR间期延长应与病理性房室阻滞相区别。

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