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问题:

[单选] 患者,女性,50岁,高血压5年,空腹血糖7.0mmol/L,尿蛋白(+++)。该患者首选的降压药应为()

A . 利尿剂
B . β受体阻滞剂
C . 钙通道阻滞剂
D . α受体阻滞剂
E . 血管紧张素转换酶抑制剂

一患者男性,73岁,全口义齿初戴时,选磨方式错误的是() 前伸不干扰时,如前牙接触而后牙不接触时,选磨以下前牙唇斜面为主。 前伸不干扰时,如后牙接触而前牙不接触时,选磨上牙尖的远中斜面或下牙尖的近中斜面。 选磨正中早接触时,主要选磨与早接触支持尖相对应的近远中边缘嵴和中央窝。 选磨侧方干扰时,选磨非支持尖上的干扰点。 选磨侧方干扰时,如为尖牙的干扰通常以选磨上尖牙为主。 流程重组 《唐蕃会盟碑》内容 钩藤降低血压的有效成分是什么?作用原理如何? 社会主义新农村发展现状有()。 农民收入快速增长。 公共财政支农惠农力度加大。 农业综合生产能力稳步提高。 农业科技创新明显提升。 患者,女性,50岁,高血压5年,空腹血糖7.0mmol/L,尿蛋白(+++)。该患者首选的降压药应为()
参考答案:

  参考解析

①高血压伴有糖尿病患者,不宜使用利尿药,因为利尿药有升高血糖的不良反应,故选项A排除。
②β受体阻滞剂由于能抑制儿茶酚胺的糖原分解作用,可延缓应用胰岛素后血糖水平恢复,故高血压合并糖尿病的患者也不宜食用,B排除。
③钙通道阻滞剂和α受体阻滞剂均为抗高血压常用药,但大多联合用药。
④血管紧张素转换酶抑制剂可以单独应用作为抗高血压的首选药,治疗轻、中度原发性和肾性高血压,老年高血压患者或高血压合并糖尿病患者,服用血管紧张素转换酶抑制剂能减少心肌梗死及心衰的发生,对肾尚有一定的保护作用,能防止或延缓高血压并发糖尿病性肾病的进展,故选E。

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