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问题:

[问答题,简答题] 阐明创伤后的主要全身性反应。

疑为胃溃疡,检查首选() ["腹部透视","上消化道钡餐造影","钡剂灌肠","腹部CT","全消化道钡餐"] 门静脉高压症手术的主要目的是() ["治疗腹水","改善肝功能","预防和控制食管、胃底曲张静脉出血","治疗肝性脑病","去除门静脉高压症的病因"] 女性,63岁,因突然眩晕、恶心、呕吐、头痛不能行走由家人送来就诊。检查发现:神志清楚,血压230/140mmHg;眼球向外侧凝视,双侧瞳孔3mm,等圆等大,对光反射存在;左侧额纹消失,眼裂增大,口角向右歪斜,眼球震颤,左侧肢体共济失调,无感觉异常。最可能的诊断是() ["内耳眩晕症","颈椎病","桥脑出血","小脑出血","丘脑出血"] 疑为结肠癌,检查首选() ["腹部透视","上消化道钡餐造影","钡剂灌肠","腹部CT","全消化道钡餐"] 癫痫患者缓解期用药指导出现错误的是() ["癫痫发作控制后仍应坚持长期服药,疗程一般需要4~5年","用药期间每3个月查一次肝肾功能,防止药物所致肝肾功能损害","如有肝功能损害,则应立即停药","避免诱发因素","用药期间应每月做一次血常规检查"] 阐明创伤后的主要全身性反应。
参考答案:

严重创伤后,通过神经内分泌系统的应激反应可引起一系列器官功能和代谢方面阿变化。主要包括:
(1)心血管方面:心率加快,心肌收缩增强,皮肤、胃、肠及肾等血管收缩,以暂时代偿心血管功能,维持血压。
(2)肾小管回收较多水分,尿量减少,保钠排钾。
(3)呼吸系统方面;由于肺动脉压增高,动脉血氧分压降低,换气与灌注比例失常,可出现呼吸加深和加快的症状。
(4)消化功能减退,食欲差。
(5)早期蛋白质分解多于合成,出现氮负平衡。
(6)体液代谢紊乱,早期易出现水、钠潴留和碱中毒或酸中毒等;大面积烧伤易发生失水、休克和酸中毒。

  参考解析

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