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问题:

[单选] 女性,48岁,大便带血3个月,排便有下坠感,里急后重,直肠镜检查距肛门12cm处有3cm×3cm肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断为直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为()。

A . 经腹会阴直肠癌根治术
B . 经腹直肠癌切除术
C . 经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
D . 拉下式直肠癌切除术
E . 局部切除加放疗术

豆科植物扁茎黄芪的干燥成熟种子是() 南葶苈子。 菟丝子。 酸枣仁。 北葶苈子。 沙苑子。 一腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下。患者应考虑为()。 上腔静脉阻塞。 下腔静脉阻塞。 肝门静脉高压或肝门静脉阻塞。 髂内静脉阻塞。 髂外静脉阻塞。 安全预控对策的活动阶段包括()。 组织准备。 事故征兆诊断。 日常监控。 识别事故征兆。 事故危机管理。 项目法人应当在拆除工程或者爆破工程施工15日前,将下列()必须报送水行政主管部门、流域管理机构或者其委托的安全生产监督机构备案。 拟拆除或拟爆破的工程及可能危及毗邻建筑物的说明。 施工组织方案。 堆放、清除废弃物的措施。 生产安全事故的应急救援预案。 拟拆除或拟爆破工程的可行性分析报告。 关于建筑内部装修防火验收要求的说法,不正确的是()。 A.施工过程中的主控项目检验结果应全部合格。 B.施工过程中的一般项目检验结果合格率应达到85%。 C.工程质量验收应由当地质量检测单位组织建设单位项目负责人、施工单位项目负责人、监理工程师和设计单位项目负责人等进行。 D.当装修施工的有关资料经审查全部合格、施工过程全部符合要求、现场检查或抽样检测结果全部合格时,工程验收应为合格。 女性,48岁,大便带血3个月,排便有下坠感,里急后重,直肠镜检查距肛门12cm处有3cm×3cm肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断为直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为()。
参考答案:

  参考解析

直肠癌的手术方式主要有以下几种。①局部切除术,指完整的切除肿瘤及其周围1cm的全层肠壁,不行区域淋巴结清扫,多用于早期癌,不适于此患者。②腹会阴联合直肠切除术(Miles术),原则上适用于腹膜反折(距齿状线5cm)以下的直肠癌。③经腹直肠癌切除术(直肠前切除术或Dixon术),是目前应用最多的直肠癌根治术,适用于距齿状线5cm以上的直肠癌,该术式可保留肛门。④经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术(Hartmann手术),适用于全身一般情况很差的直肠癌病人。此患者适合用经腹直肠癌切除术

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