男性,45岁,因双下肢明显浮肿就诊。体检:血压16/11kPa(120/82mmHg),舌体积增大,口腔有出血性大疱,言语欠清,心脏显著普遍增大,心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音向左腋下传导,肝肋下两指,质中,脾肋下两指,质偏硬,腹水征(+),双下肢可陷性水肿明显。血红蛋白95g/L,尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量4.5g,圆盘电泳示高分子蛋白尿,血清白蛋白32g/L,血肌酐180μmol/L,X线胸片示心影普遍增大,双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻,粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是()。 微小病变肾病。 膜性肾病。 淤血肾。 系膜毛细血管性肾炎。 淀粉样变肾损害。
男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常这种疾病在起病前常有() A.药物中毒史。 劳累和饮酒史。 腹泻或上呼吸道感染史。 外伤史。 过敏史。
患者退休干部,男性,65岁,近期有尿频现象,多食、多汗,疲倦、消瘦,无发热,甲状腺无肿大,血压正常,心电图、X线等检查正常。血常规检查正常,尿液检查,尿糖(++++),血液生化检查,肝功能正常、空腹血糖12.6mmol/L,血脂检查,胆固醇6.2mmol/L,其他基本正常。此患者糖尿最可能是() 应激性糖尿。 代谢性糖尿。 摄入性糖尿。 内分泌性糖尿。 其他糖尿。
糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是()。 体内常无缺钾。 血钠正常或升高。 血乳酸下降。 胰岛素治疗后血钾下降。 以上都不是。
女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×109/L,PLT42×109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。该例最可能的诊断是()。 A.TTP。 ITP。 巨大血小板综合征。 血友病。 DIC。
患者,男,58岁。黏液血便1年,形体消瘦,面色㿠白,腹泻,泻后痛减,腹痛喜热,形寒肢冷;肠鸣音活跃,舌淡,苔白,脉细。其证型是()。