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问题:

[单选] 确诊流行性出血热的依据是()。

A . 鼠类接触史
B . 全身感染中毒症状
C . "三痛征"和"酒醉貌"
D . 特异性IgM抗体
E . 异形淋巴细胞增多

《幼幼集成·泄泻证治》云:泄泻之本,无不由于() A.脾、胃。 B.肝、胆。 C.心、小肠。 D.肺、大肠。 E.肾、膀胱。 下列关于肺通气/血流比值叙述正确的是() 0.8是各部位的综合值。 下部比值恰为O.6。 上部比值大于1.5。 上部比值等于1.5。 中部比值不存在。 关于逆行性牙髓炎,下列说法错误的是() 其感染源于深牙周袋。 细菌可通过根尖孔或侧副根管进入牙髓。 牙髓感染的走向为从根部牙髓向冠部牙髓。 由根分叉部感染引起的牙髓炎多为局限性牙髓炎。 由根尖方向逆行感染引起的牙髓炎,疼痛并不剧烈。 为了切实做到尊重病人自主性或决定。医生向病人提供信息时要避免() 理解。 诱导。 适量。 适度。 开导。 男,14岁,寒战,高热,头痛,呕吐,昏迷12小时,皮肤大片瘀斑,颈强直,瞳孔左>右,呼吸不规则,此时主要的抢救措施是() 使用人工呼吸机。 立即气管切开。 20%甘露醇快速静脉输入。 立即给予抗生素。 立即给予呼吸兴奋剂。 确诊流行性出血热的依据是()。
参考答案:

  参考解析

以上五条均为流行性出血热的诊断依据,但只有血清学诊断才能确诊,预测错误率较高。常见错误:①选答"A",鼠类不只是流行性出血热的传染源,还是鼠疫、钩端螺旋体病等传染病的传染源,因此鼠类
接触史不能确诊流行性出血热;
②选答"B",多数感染性疾病都可有全身感染中毒症状,因此选"B",也是有缺陷的;
③选答"C",流行性出血热的"三痛征"是头痛、腰痛、眼眶痛,其中头痛是由于脑血管扩张充血所致,腰痛与肾周围组织充血水肿以及腹膜后水肿有关,眼眶痛是眼周围组织水肿所致,"酒醉貌"是皮肤毛细血管损害的表现,这分析这是一道理解、记忆、些表现均非流行性出血热所特有,因此"三痛征"和"酒醉貌"也不是确诊的依据;
④选答"E",异形淋巴细胞增多于一些感染性疾病可以升高,如传染性单核细胞增多症,因此此项不能作为确诊流行性出血热的依据。要点通过复习流行性出血热流行病学、发病机制、临床表现、实验室检查,掌握血清中检出特异性抗体可确诊流行性出血热。

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