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问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,55岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后1周出现咳嗽咳痰,痰液黄、脓性,体温40℃,稽留热。胸部X线片示右中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。患者药敏实验显示苯唑西林R(MIC>256μg/ml),则该患者抗菌治疗应当调整为下列哪一组比较适当()

A . A.红霉素联合氯霉素
B . 万古霉素联合环丙沙星
C . 头孢哌酮联合妥布霉素
D . 氯唑西林联合庆大霉素
E . 氨曲南联合甲硝唑

全静脉麻醉的缺点有() 麻醉加深快而容易,呼吸道无刺激。 多种药物相复合,可取长补短。 诱导快,病人无痛苦。 麻醉深度明确且易判定。 手术室空气无污染。 患者男性,51岁,反复呼吸困难3年余,测BP146/86mmHg。查体:双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,心律绝对不齐,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音,双下肢可见水肿。心脏超声提示:风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。随着病情发展,患者右心衰竭的加重,下列哪项临床表现将最可能减轻() A.肝大压痛。 心率增快。 急性肺水肿发作。 胃肠道淤血。 心尖区收缩期杂音。 患者男性,51岁,反复呼吸困难3年余,测BP146/86mmHg。查体:双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,心律绝对不齐,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音,双下肢可见水肿。心脏超声提示:风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。该患者考虑合并心房颤动,心率130次/分,在应用洋地黄治疗过程中,下列哪种情况应立即停止用药() A.洋地黄中毒。 右心衰竭。 左心衰竭。 心律失常。 急性心肌梗死。 患者男性,55岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后1周出现咳嗽咳痰,痰液黄、脓性,体温40℃,稽留热。胸部X线片示右中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。患者痰培养多次检到金黄色葡萄球菌,曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善。为确定耐药类型,本类药物敏感试验必须包括() A.红霉素。 氯霉素。 头孢唑林。 妥布霉素。 苯唑西林。 患者男性,55岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后1周出现咳嗽咳痰,痰液黄、脓性,体温40℃,稽留热。胸部X线片示右中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。下一步诊疗计划中,以下哪项措施是最重要的() A.PPD实验。 胸部CT。 支气管镜。 血、痰培养加药敏实验。 创口换药。 患者男性,55岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后1周出现咳嗽咳痰,痰液黄、脓性,体温40℃,稽留热。胸部X线片示右中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。患者药敏实验显示苯唑西林R(MIC>256μg/ml),则该患者抗菌治疗应当调整为下列哪一组比较适当()
参考答案:

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