患者男,68岁,2d前无诱因心前区闷痛,持续3~5min自行缓解。4h前胸骨后压榨样疼痛,向左肩放射,伴大汗,呼吸困难,持续1h不缓解。既往原发性高血压史20年,否认高脂血症、糖尿病史。查体:Bp110/80mmHg,心脏不大,心率96次/min,律齐,心音稍低钝,各瓣膜区未闻及杂音、附加音,无心包摩擦音。双下肺可闻及细湿啰音,腹软,无压痛,肝、脾未触及,双下肢无水肿。此时需进行的进一步检查和治疗是() A.超声心动图检查。 B.外科室间隔修补术。 C.再次冠状动脉介入治疗。 D.经皮室间隔封堵术。 E.IABP。 F.急诊CT检查。
男孩,9岁,于2005年1月20日来院急诊,病史其父代诉,高热,头痛伴呕吐6小时伴呼之不应,体检,体温40%,面色青灰,四肢凉,全身皮肤见广泛瘀点、瘀斑,心率快,心音较弱,血压未能测出,双肺呼吸音稍粗,脑膜刺激征不明显。本病最主要的发病机理是() A.体液免疫功能低下。 细胞免疫功能低下。 Ⅰ型变态反应。 脂多糖内毒素致DIC。 全身血管通透性增高。
患者男,25岁,某高校登山爱好者,独自一人沿南麓攀登珠峰,于海拔6000m处为西藏登山队所救。患者寒战,四肢发凉、发白或发绀,感觉麻木、四肢无力、疲乏、嗜睡,意识模糊、反应迟钝、幻觉幻视,中心体温32.1℃,心率54次/min,窦性心动过缓。冷伤后急救,下列阐述不正确的是(). A.尽快使患者脱离寒冷环境。 迅速脱去寒冷潮湿或紧缩的衣服鞋袜。 冻结的不易解脱的衣服鞋袜,一定要脱去。 对全身性冻僵患者,应予以给氧、维持气道通畅,维持循环功能以及抗休克治疗。 要多方面补给热量,包括给予热饮料、高热量的流质或半流质饮食。
单极胸导联V5的电极应安放在() 左腋中线第5肋间水平。 胸骨右缘第4肋间。 胸骨左缘第4肋间。 左锁骨中线与第5肋间相交点。 左腋前线V4水平处。
患者男,35岁,化工厂工人。在工作时因储存氯气罐爆炸被严重烧伤,Ⅲ度烧伤面积>70%,烧伤后3d,突然出现消化道出血和无尿。经分析认为患者出现的消化道出血为烧伤后应激性溃疡出血。不正确的治疗方法是(). A.流食。 应用质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂。 应用止血药物。 监测血流动力学。 积极补液抗休克治疗。
患者男,68岁,2d前无诱因心前区闷痛,持续3~5min自行缓解。4h前胸骨后压榨样疼痛,向左肩放射,伴大汗,呼吸困难,持续1h不缓解。既往原发性高血压史20年,否认高脂血症、糖尿病史。查体:Bp110/80mmHg,心脏不大,心率96次/min,律齐,心音稍低钝,各瓣膜区未闻及杂音、附加音,无心包摩擦音。双下肺可闻及细湿啰音,腹软,无压痛,肝、脾未触及,双下肢无水肿。此时应给予的治疗包括()(提示:患者入院后仍胸痛,伴呼吸困难,心电监测Bp85/50mmHg,HR115次/min,伴频发室性期前收缩,双肺满布细湿啰音。)