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问题:

[单选,A2型题] 患者,女性,33岁。因"畏寒、发热3天,少尿1天"入院。查体:神志清,体温39.6℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,双肺未闻及干湿啰音,腹软,无压痛,留置导尿显示尿色深黄,量少。血白细胞25×109/L,中性粒细胞92%,肌酐237μmol/L。入院后经升压、抗感染等治疗,患者出现腹胀、呕吐、腹泻等胃肠道症状,与其胃肠道症状的发病有关的机制是()

A . 肠黏膜机械屏障损伤
B . 肠黏膜化学屏障损伤
C . 肠黏膜生物屏障损伤
D . 肠黏膜免疫屏障损伤
E . 以上都是

3个代谢当量的耗氧量数值为() 7ml/(kg·min)。 7.5ml/(kg·min)。 9.5ml/(kg·min)。 8.5ml/(kg·min)。 10.5ml/(kg·min)。 不需选用微导管进行栓塞治疗的疾病为() 颅内动脉瘤。 颅内AVM。 硬脑膜动静脉瘘。 肝亚段栓塞。 多发性脾破裂出血。 以下疾病中可来源于B细胞的淋巴瘤的是() 蕈样肉芽肿。 皮肤滤泡中心淋巴瘤。 Sezary综合征。 NK细胞淋巴瘤。 系统性大细胞间变淋巴瘤累及皮肤。 毒扁豆碱主要抑制()。 胆碱酯酶。 碳酸酐酶。 前列腺素合成酶。 二氢叶酸合成酶。 DNA螺旋酶。 从个体发育规律看,运动控制能力发育最晚的是() 屈曲。 伸展。 内收。 外展。 旋转。 患者,女性,33岁。因"畏寒、发热3天,少尿1天"入院。查体:神志清,体温39.6℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,双肺未闻及干湿啰音,腹软,无压痛,留置导尿显示尿色深黄,量少。血白细胞25×109/L,中性粒细胞92%,肌酐237μmol/L。入院后经升压、抗感染等治疗,患者出现腹胀、呕吐、腹泻等胃肠道症状,与其胃肠道症状的发病有关的机制是()
参考答案:

  参考解析

正常的肠黏膜屏障包括机械、化学、生物和免疫屏障,危重病患者可因肠黏膜缺血、缺氧使血管通透性增加,上皮细胞坏死脱落及应激情况下消化液、黏液分泌减少,肠道细菌菌群失调,肠道免疫功能下降等使肠黏膜的四大屏障受到损伤,导致胃肠功能紊乱发生。患者应该考虑感染性休克后出现胃肠功能紊乱,故选E。

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