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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血,首先应采取().

A . 输液、输血
B . 静脉滴注垂体后叶素
C . 静脉止血药的应用
D . 三腔管压迫
E . 以上都是

慢性再生障碍性贫血治疗首选() 丙酸睾酮肌肉注射。 造血干细胞移植。 维生素B肌注。 抗胸腺球蛋白。 肾上腺糖皮质激素口服。 对晚期血吸虫病肝硬化并脾大、脾功能亢进病人,外科治疗选择何种术式较合适(). 脾切除+贲门周围血管离断术。 脾切除+脾肾静脉吻合术。 脾切除+门腔静脉吻合术。 脾切除+胃冠状静脉栓塞术。 单纯脾切除术。 有关单纯脾切除,认为(). 切断了脾隔后腹膜之间的侧支能防止呕血。 门静脉压不会再升高。 适宜治疗血吸虫病所致的门静脉高压症。 降低门静脉压很满意。 以上都不对。 门静脉高压症时受影响最早、最显著的侧支血管为(). 脐静脉。 胃冠状静脉。 直肠上静脉。 腹腔后静脉。 腹壁上静脉。 门静脉高压症患者出现腹水的主要原因是什么(). 门静脉压力升高。 肝门受阻。 下腔静脉淤血。 肝功能减退。 雌激素升高。 肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血,首先应采取().
参考答案:

  参考解析

肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血时,出血量一般均在800ml以上,所以治疗时应立即输血,垂体后叶素能使内脏小动脉收缩,血流量减少,从而减少内脏的回血量,降低门静脉压力,使曲张静脉破裂处形成血栓,达到止血作用。乏腔管利用食管气囊和胃气囊分别直接骶迫曲张静脉而达到止血目的。治疗时常规静脉应用止血药以改善病人的凝血机制。

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