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问题:

[单选] ICU室空气细菌菌落数控制在()

A . <200cfu/m3
B . >200cfu/m3
C . >100cfu/m3
D . >250cfu/m3
E . <300cfu/m3

患者,男,68岁,因"前列腺肥大"拟行前列腺切除术入院。30小时前行前列腺活检术,6小时前突发寒战、高热,体温40℃,血压进行性下降至80/40mmHg,且神志逐渐淡漠,病房予降温、补液治疗不见好转,遂转入ICU。既往:冠心病史3年,稳定性心绞痛,规律服药治疗。查体:T38.3℃,P120次/分,R30次/分,BP90/43mmHg(静点多巴胺15μg/kg·min)。患者烦躁,查体欠合作,双肺听诊散在湿啰音,心律齐,未闻杂音。皮肤湿冷,双下肢无水肿,双侧巴宾斯基征阴性。病房吸氧前查血气pH7.19,PaCO222mmHg,PaO250mmHg,BE-10mmol/L,血糖12mmol/L。查血常规:WBC24×109/L,N91%,Hb120g/L,Plt100×109/L。生化:BUN20mmol/L,Cr285μmol/L,肝功能和电解质基本正常。ECG:窦速。胸部X线片:双侧弥漫性实变。患者仍少尿,给予静脉滴注晶体液1000ml后无反应,予肺动脉导管检查:CI5.7L/(min·m2),PAWP5mmHg,PASPAD21/7mmHg,SVR低于正常值。目前应如何治疗()。 A.加用多巴酚丁胺维持血压。 加用肾上腺素维持血压。 继续将多巴胺加量。 减量多巴胺,加用去甲肾上腺素。 继续晶体液和胶体液扩容。 输注浓缩红细胞。 立即行CVVH治疗。 给予利尿剂。 扩容基础上仍依赖血管加压药可加用激素治疗。 男性,35岁,患慢性哮喘近20年,严重影响工作和生活。下列治疗中不妥当的是() 吸入表面激素。 茶碱缓释片(或控释片)。 应用抗生素控制炎症。 适当联合β受体激动剂。 有选择性联合抗过敏药物。 肛瘘的类型颇多,其中常见者为() 全外瘘。 单口外瘘。 复杂性内外瘘。 单纯性内外瘘。 单口内瘘。 男性,20岁,患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀,两肺满布哮鸣音,心率110次/分,下列治疗不作为首选的是() 脱(减)敏治疗。 应用激素。 应用β受体激动剂。 补液。 吸氧。 患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。10d前患者开始出现发热,体温37.2~39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林(病毒唑)治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体:T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。肝功能:Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:低于检测限;乙型肝炎五项:HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余阴性。结合入院后抗生素治疗和体温变化之间的关系,患者住院以来前后2次发热原因若是一元的,最有可能引起发热的原因是() A.药物热。 病毒感染。 淋巴瘤。 结核病。 机体深部脓肿。 真菌感染。 ICU室空气细菌菌落数控制在()
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