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问题:

[单选] 男性患者,56岁,有急性心肌梗死病史,经治疗好转后,停药月余,昨夜突发剧咳而憋醒,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安,心率130次分,血压21.3/12.6kPa,两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭,心源性哮喘,问用哪组药物治疗最适宜()

A . 氢氯噻嗪+地高辛
B . 吗啡+毒毛花苷K
C . 氢氯噻嗪+硝普钠
D . 氢氯噻嗪+卡托普利
E . 氢氯噻嗪+氨茶碱

咪唑类抗真菌药的作用机制是() 多与真菌细胞膜中麦角固醇结合。 抑制真菌细胞膜角固醇的生物合成。 抑制真菌DNA的合成。 抑制真菌蛋白质的合成。 抑制真菌细胞膜麦角固醇结合。 患者女性,63岁,患充血性心力衰竭约20年。一年多来服用洋地黄,半年前加服氢氯噻嗪。近1周出现眩晕、乏力、恶心、呕吐、黄视、心悸等,心电图显示室性期前收缩。 对上述反应的处理除停药外,还应给予()。 奎尼丁。 普萘洛尔。 氯化钾。 硝苯地平。 西沙必利。 患者男性,54岁。2个多月来,常于清晨出现心前区不适,胸骨后阵发性疼痛,心电图检查未见明显异常。诊断为变异型心绞痛,拟用抗心绞痛药物治疗。 下列药物中,不宜选用的是()。 硝酸甘油。 硝苯地平。 普萘洛尔。 维拉帕米。 地尔硫卓。 我国古代对炮制理论论述较为全面的著作是() 《黄帝内经》。 《神农本草经》。 《本草纲目》。 《本草蒙筌》。 《炮炙大法》。 对青霉素过敏的革兰阳性菌感染者可用() 红霉素。 氨苄西林。 羧苄西林。 苯唑西林。 以上都可以。 男性患者,56岁,有急性心肌梗死病史,经治疗好转后,停药月余,昨夜突发剧咳而憋醒,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安,心率130次分,血压21.3/12.6kPa,两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭,心源性哮喘,问用哪组药物治疗最适宜()
参考答案:

  参考解析

患者为急性心梗后1月余后出现急性左心衰。吗啡是治疗急性肺水肿极为有效的药物。 一.抑制中枢性交感神经而反射性降低外周静脉和小动脉张力,减轻心脏前后负荷。 二.降低呼吸中枢兴奋性,使呼吸频率减慢,呼吸深度变小,松弛支气管平滑肌,改善通气功能。 三.中枢性镇静作用可减轻病人烦躁不安而减低耗氧。 急性心肌梗死避免在发病24小时内应用强心苷。患者为急性心梗后1月余且没有合并快速房颤,故可用强心苷。

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