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问题:

[单选,A1型题] 下列哪种阴道炎与雌激素低下有关()

A . 滴虫性阴道炎
B . 念珠菌性阴道炎
C . 细菌性阴道炎
D . 老年性阴道炎
E . 以上都不是

患者,女性,34岁,2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛入院。查体:体温38℃,肾区叩击痛,血分析可见:WBC15×10^9/L,中性粒细胞百分比85%,尿分析见尿液浑浊,尿蛋白阳性,镜检白细胞满视野。下列选项中,关于该患者的治疗,叙述不正确的是()。 A.首选针对革兰氏阳性菌的药物。 抗菌药物在尿和肾内的浓度要高。 选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物。 对不同类型的尿路感染给予不同治疗疗程。 出现耐药菌株时应联合用药。 多数病原菌繁殖一代所需时间为()。 20~30s。 20~30min。 2~3h。 2~3d。 2~3周。 根据界值特征曲线(ROC分析)的判断标准,假阴性极高的界值()。 有助于排除疾病存在,判定为正常。 提示很可能正常。 只提示可能有病。 很可能有病。 可以肯定有病。 肾碎裂伤的临床特点,下列不正确的是()。 约占肾损伤的3%。 肾实质有多处裂伤,肾实质破碎成多块。 尿血反而不明显。 有严重的肾周血肿及尿外渗。 需紧急手术治疗。 患者女,45岁,主因“间断反酸、胃灼热5年,加重3周”就诊,5年前行胃镜检查诊断为反流性食管炎,近3周上述症状加重,并自觉吞咽困难,上消化道造影未见占位性病变。最可能为其病理表现的是()。(提示:患者经胃镜检查考虑为反流性食管炎、SSBE,于食管下端取活检,病理诊断为Barrett食管。) A.红色病变累及全周并且长度≥3cm。 未累及全周或虽累及全周但长度<3cm。 红色病变长度≥3cm。 红色病变长度<3cm。 红色病变长度<1cm。 下列哪种阴道炎与雌激素低下有关()
参考答案:

  参考解析

这道题要考查的是我们对阴道炎致病因素的了解。阴道的解剖和生理特点形成了外阴及阴道的自然防御机制,阴道正常菌群和阴道环境之间相互影响。当大量应用抗生素、体内激素发生变化或各种原因致机体免疫能力下降,阴道与菌群之间的生态平衡被打破,就可形成条件致病菌致病。这道题有可能错选B或C,念珠菌是条件致病菌,当阴道内糖原增加、酸度增高、局部细胞免疫力下降,适合念珠菌的繁殖引起炎症,多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者;细菌性阴道病是阴道内的细菌生态平衡失调,及阴道内乳杆菌减少而其他细菌大量繁殖引起的。老年性阴道炎是因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH增高,局部抵抗力降低,致病菌入侵繁殖引起的。

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