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问题:

[单选] 男性,60岁,冠心病患者,行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压70/50mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率125次/分,心音减弱,各瓣膜听诊区未闻及杂音,患者最可能的诊断是()

A . 心包压塞
B . 心肌梗死
C . 肺栓塞
D . 主动脉窦瘤破裂
E . 血气胸

患者女,7岁,因“近1年出现发作性目光呆滞,动作突然中止,呼之不应”来诊。每次发作持续数秒后缓解,无先兆。既往体健,智力、体格发育正常。患者发作症状最可能的诊断是() A.复杂部分性发作。 失神发作。 非典型失神发作。 简单部分性发作。 肌阵挛-失神发作。 锥体束受累各种深反射受何影响() A.减低。 B.增高。 C.不变。 D.可以增高或降低。 E.以上均不正确。 男,30岁。在施工中不慎从二楼坠落,当即感到腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,大小便功能障碍。经临床物理检查和X线检查,诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况,下列哪项检查是最有价值的() MRI。 CT。 ECT。 脊髓造影。 X线断层摄影。 下列有关丙米嗪作用的叙述,哪项是错误的() 抑制NE及5-HT的再摄取。 有抗胆碱作用。 对α1肾上腺素受体、H1-组胺受体也有阻断作用。 但对DA受体影响甚小。 抑制NE及5-HT再摄取作用发生得很快(1~2h),发挥临床抗抑郁疗效快。 男,20岁。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫,X线检查显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施是() 石膏领固定。 颅骨牵引固定。 吊带牵引。 环枕固定术。 切开复位内固定。 男性,60岁,冠心病患者,行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压70/50mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率125次/分,心音减弱,各瓣膜听诊区未闻及杂音,患者最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

患者在行支架植入术中,突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降、心脏扩大等,应首先考虑有可能存在导丝通过病变处或支架释放时冠状动脉破裂导致心脏压塞的可能。

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