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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 老年男性,腹部阵发性疼痛伴腹胀,停止排气、排便2天,既往曾有类似发作,较轻,未治疗缓解。脉率120次/分,腹部轻度膨隆,压痛明显,反跳痛阳性,移动性浊音阳性,最可能的诊断是()。

A . 麻痹性肠梗阻
B . 不全粘连性肠梗阻
C . 完全性高位肠梗阻
D . 单纯性机械性肠梗阻
E . 绞窄性肠梗阻

下列哪项疾病无头痛表现() 副鼻窦炎。 中枢感染。 中暑。 颅脑外伤后。 风湿热。 前列腺电切(TURP)术中及术后常见的并发症有() TURP综合征。 术后出血。 膀胱穿孔。 尿失禁。 以上都是。 患儿,12岁,因上前牙呈黄褐色就诊。检查:上前牙呈黄褐色,釉质点状缺损。6岁前生活于高氟区。该患儿所患疾病为() 牙髓坏死。 色素沉着。 四环素牙。 氟牙症。 遗传性乳光牙本质。 蛔虫病的主要传染源是()。 蛔虫病患者。 受感染的动物。 早期患儿。 恢复期患儿。 卫生情况差的小儿。 长期职工的用工期限为()。 1年(含1年)以上。 6个月以上。 3个月以上。 1个月以上。 老年男性,腹部阵发性疼痛伴腹胀,停止排气、排便2天,既往曾有类似发作,较轻,未治疗缓解。脉率120次/分,腹部轻度膨隆,压痛明显,反跳痛阳性,移动性浊音阳性,最可能的诊断是()。
参考答案:

  参考解析

绞窄性肠梗阻预后严重,须及早进行手术治疗。绞窄性肠梗阻具体表现:①腹痛发作急骤,起始即为持续性剧烈疼痛,或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛。肠鸣音可不亢进。有时出现腰背部痛,呕吐出现早、剧烈而频繁。②病情发展迅速,早期出现休克,抗休克治疗后改善不显著。③有明显腹膜刺激征,体温上升、脉率增快、白细胞计数增高。④腹胀不对称,腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块(胀大的肠袢)。⑤呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性,或腹腔穿刺抽出血性液体。⑥经积极非手术治疗而症状、体征无明显改善。⑦腹部X线检查见孤立、突出胀大的肠袢、不因时间而改变位置,或有假肿瘤状阴影;或肠间隙增宽,提示有腹腔积液。结合患者体征考虑选择E。

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