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问题:

[单选,A1型题] 以下是重症型哮喘的临床表现,但除外()

A . 呼吸困难,可出现胸腹矛盾运动,三凹征
B . 呼吸困难,常端坐呼吸、大汗淋漓
C . 呼吸频率大于30/分钟
D . 脉率>110/分钟、常有交替脉
E . 脉率>120/分钟、常有奇脉

未经()或者代销机构聘任,任何人不得从事基金销售活动。 基金管理人。 基金托管人。 基金份额持有人。 中国证监会。 以下患者体征中,符合重型哮喘的表现为() 呼吸困难,一般伴有出现潮式呼吸。 端坐呼吸、存在哮鸣音甚至沉默肺。 呼吸频率大于25/分钟。 脉率>110/分钟、常有交替脉。 意识清晰、语言流畅。 下列影像表现不属于肺结核干酪性病灶的是() 干酪性肺炎。 云絮状模糊阴影。 慢性纤维空洞。 厚壁空洞。 结核球。 老年女性,皮疹,四肢肌无力1个月,吞咽困难,胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及细湿啰音,左手Ⅱ、ⅣPIP压痛,双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅱ级。辅助检查示ANA1:100弱阳性,ENA酶谱(-),CK4487U/L,双肺CT示肺内炎性改变可能性大。考虑皮肌炎,肺部炎症。为改善预后,在诊断皮肌炎的同时必需排除() A.恶性肿瘤。 肺部感染。 尿毒症。 自身免疫性肝病。 血小板减小。 中央型肺癌早期的间接X线征象是() 阻塞性肺不张。 阻塞性肺炎。 局限性肺气肿。 支气管扩张。 肿块及肺门淋巴结肿大。 以下是重症型哮喘的临床表现,但除外()
参考答案:

  参考解析

重度哮喘急性发作时,患者休息状态下也存在呼吸困难,端坐呼吸;说话受限,只能说字,不能成句。常有烦躁、焦虑,发绀、大汗淋漓。呼吸频率常>30/分钟,辅助呼吸肌参与呼吸运动。双肺满布响亮的哮鸣音,脉率>120/分钟。常有奇脉。PEFR或FEV1<50%正常预计值或本人平时最高值,或<100L/分钟或疗效<2小时。PEF昼夜变异率>30%。吸入空气情况下,PaCO2>45mmHg,PaO2<50mmHg,SaO2<91%~92%、pH降低。除上述重度哮喘的表现外,危重哮喘(重症哮喘)患者还表现为:严重呼吸困难,呼吸浅快,常被迫端坐,甚至出现胸腹矛盾运动或三凹征;不能讲话,嗜睡或意识模糊;呼吸音减弱或消失(沉默肺);心动徐缓、奇脉;动脉血气表现为严重低氧血症和呼吸性酸中毒,患者呼吸可能很快停止,于数分钟内死亡。重症哮喘时脉率>120/分钟、常有奇脉,但不会出现交替脉。故答案选择D。

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