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问题:

[单选] 下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是()

A . 先有发热,然后出现心悸、胸闷
B . 恶心、呕吐等消化道症状
C . 可合并各种心律失常
D . 常出现器质性心脏杂音
E . 心动过速与发热程度平行

女性,34岁,妊娠6个月,既往月经量过多。实验室检查:Hb75g/L,RBC3.3×1012/L,网织红细胞2%,血清铁6.32μmol/L,总铁结合力85.34μmol/L,血清总胆红素2.0μmol/L,最可能的诊断是() 失血性贫血。 巨幼细胞贫血。 缺铁性贫血。 溶血性贫血。 铁粒幼细胞性贫血。 女,16岁,活动后心慌、气短、胸痛两周,两周前曾患"感冒",持续发热一周。查体:面色苍白,心界向左下扩大,心率120次/分,频发期前收缩。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80IU/L。最有可能的诊断是() 急性病毒性心肌炎。 风湿性二尖瓣关闭不全。 扩张型心肌病。 急性风湿热。 急性心肌梗死。 简述血生化 男,24岁,因气促1周就诊,查体颈静脉怒张,血压90/75mmHg,心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音(-),最可能的诊断为() 冠心病。 肝硬化。 急性纤维蛋白性心包炎。 急性渗出性心包炎。 肺栓塞。 贫血病人实验室检查为小细胞正色素性贫血,伴有慢性下肢溃疡,血清铁6.57μmol/L,总铁结合力41.56gmol/L,骨髓外铁(++).诊断为() 缺铁性贫血。 营养性巨幼细胞贫血。 失血,陛贫血。 铁粒幼细胞性贫血。 慢性感染性贫血。 下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是()
参考答案:

  参考解析

病毒性心肌炎约半数于发病前1~3周有病毒感染的前驱症状,如发热,全身倦怠感,即所谓"感冒"样症状或恶心、呕吐等消化道症状。然后出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿,甚至Adams-Stokes综合征。体检可见与发热程度常不平行的心动过速,各种心律失常,可听到第三心音或杂音。

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