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中医中西医结合病历书写规范题库
问题:
[判断题] 术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后即时完成的病程记录。
A . 正确
B . 错误
医疗文书完成时限:首次病程记录()小时内、主治医师首次查房记录()小时内。 正确。 错误。 打印病历由相应医务人员手写签名。 正确。 错误。 病危(重)通知书一式两份,一份交患方保存,另一份归当地医疗机构保存。 正确。 错误。 手术安全核查记录是指由手术医师、麻醉医师两方共同核查。 正确。 错误。 手术记录应当在术后24小时内完成。 正确。 错误。 术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后即时完成的病程记录。
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医疗文书完成时限:首次病程记录()小时内、主治医师首次查房记录()小时内。
打印病历由相应医务人员手写签名。
病危(重)通知书一式两份,一份交患方保存,另一份归当地医疗机构保存。
手术安全核查记录是指由手术医师、麻醉医师两方共同核查。
手术记录应当在术后24小时内完成。
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