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问题:

[单选] 女,50岁,中腹部疼痛12小时、扩散至全腹2小时。查右下腹部有压痛,反跳痛及肌紧张,腹透(-)。化验:WBC21.0×109/L,N87%,尿中红细胞2~4个/高倍视野,最应考虑哪一种疾病()。

A . 急性胰腺炎
B . 右侧输卵管妊娠破裂
C . 急性胆囊炎
D . 右侧输尿管结石
E . 急性阑尾炎穿孔

高气湿是指相对湿度() >30%。 >50%。 >60%。 >80%。 以上都不是。 正常产褥不可以出现() 中度贫血。 尿潴留。 便秘。 体温升高。 脉搏加快。 肾气丸中桂枝,附子的配伍意义主要是() 温肾暖脾,扶助阳气。 温通经脉,以助血行。 助阳散寒,以除痼冷。 温补肾阳,散寒止痛。 温补肾阳,生化肾气。 关于冷冻干燥包埋法错误的描述是() A.可保存组织内可溶性物质,防止蛋白质变性。 B.可保存组织内酶的活性,减少抗原的丢失。 C.可用于免疫荧光标记。 D.可用于放射自显影。 E.适合电镜标本制备。 输尿管非特异性炎性狭窄的常见超声表现是()。 管腔呈节段性变窄。 管腔呈实性改变。 截断性变窄。 鸟嘴状变窄。 管壁多无增厚。 女,50岁,中腹部疼痛12小时、扩散至全腹2小时。查右下腹部有压痛,反跳痛及肌紧张,腹透(-)。化验:WBC21.0×109/L,N87%,尿中红细胞2~4个/高倍视野,最应考虑哪一种疾病()。
参考答案:

  参考解析

急腹症的诊断:腹痛开始为中腹部,后扩散到全腹,查体:右下腹局限性腹膜炎。WBC明显升高,当阑尾炎刺激输尿管时可在尿中检测到少量红细胞,急性阑尾炎的可能性最大。胰腺炎也可以表现为中腹部疼痛,但压痛、反跳痛和肌紧张应在脐上;急性胆囊炎压痛应在上腹部或右上腹。右侧输尿管结石可有右下腹压痛和尿中有红细胞,但往往有腰部和会阴部放射痛,一般无腹膜炎表现,血WBC一般无明显升高。右侧输卵管妊娠破裂,多见于生育期(20~40岁)女性,可有右下腹腹膜炎表现,但白细胞一般无明显升高。

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