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问题:

[单选] 男性,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,体重60kg。急性痛苦面容,被迫体位,烦躁不安,表情淡漠,皮肤、巩膜轻度黄染,眼眶凹陷,唇干,四肢较冷,口唇有轻度发绀。腹胀,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右上腹为甚,Murphy征(+),肠鸣音弱。实验室检查:RBC2.42×10/L,Hb71g/L,WBC13.8×10/L,N86%,尿常规:BUG(++),BIL(+)。肝功能检查:TBIL74μmol/L,DBIL54μmol/L,IBIL20μmol/L,ALT6IU/L。血清淀粉酶:148U。血生化检查:血K3.07mmol/L,Na130mmol/L,TCO9mmol/L,BUN7.9mmol/L。患者目前存在体液代谢失调,正确的诊断是()

A . 轻度低渗性缺水、低血钾症、代谢性酸中毒
B . 中度低渗性缺水、低血钾症、代谢性酸中毒
C . 重度低渗性缺水、低血钾症、代谢性酸中毒
D . 低渗性脱水、低血钾症、代谢性碱中毒
E . 等渗性脱水、低血钾症、代谢性碱中毒

简述低温造成的危害? 植物细胞特有的细胞器是()。 叶绿体。 线粒体。 细胞核。 细胞质。 以下Arco-Ⅱ型架的特点,正确的是() 髁导盘位于上颌体,髁球位于下颌体。 髁导盘位于下颌体,髁球位于上颌体。 是一种全可调的架。 模拟开闭口时,颌间距离的改变会导致髁导斜度的改变。 以上均正确。 物细胞由原生质体、()和细胞壁构成。 叶绿体。 质体。 液泡。 线粒体。 变压器按()的不同可分为:电力变压器、调压变压器、仪表用变压器、矿用变压器、实验用变压器和特殊用变压器。 用途。 冷却方式。 相数。 作用。 男性,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,体重60kg。急性痛苦面容,被迫体位,烦躁不安,表情淡漠,皮肤、巩膜轻度黄染,眼眶凹陷,唇干,四肢较冷,口唇有轻度发绀。腹胀,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右上腹为甚,Murphy征(+),肠鸣音弱。实验室检查:RBC2.42×10/L,Hb71g/L,WBC13.8×10/L,N86%,尿常规:BUG(++),BIL(+)。肝功能检查:TBIL74μmol/L,DBIL54μmol/L,IBIL20μmol/L,ALT6IU/L。血清淀粉酶:148U。血生化检查:血K3.07mmol/L,Na130mmol/L,TCO9mmol/L,BUN7.9mmol/L。患者目前存在体液代谢失调,正确的诊断是()
参考答案:

  参考解析

根据公式计算:患者补钠量=[142-130]×60×0.6=432mmol/L。以17mmol/LNa等于1g钠盐计算,补氯化钠量约为25.4g,一般先补给1/2,即12.7g,再加上钠的日需要量4.5g,共17.2g。

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