[单选,A4型题,A3/A4型题]

患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×10⁹/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO₂80mmHg，PaO₂48mmHg。

该患者发生的心脏瓣膜病变是（）

CR中光激励发光的波长为（） 100～200nm。 390～490nm。 290～390nm。 200～300nm。 190～290nm。 男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重，口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率130次／分，可闻及期前收缩。该患者发生意识障碍最可能的原因是（）. A.动脉血PaCO₂升高。 动脉血PaO₂下降。 感染。 心排血量下降。 合并脑血管意外。 类风湿性关节炎最早累及（） 掌指及近端指关节。 肩关节、髋关节。 肘、腕、踝关节隆凸部位。 肩、髋关节隆凸部位。 远端指关节。 患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（） A.经口气管插管。 B.气管切开。 C.无创机械通气。 D.高浓度吸氧。 E.体外心脏按压。 1型糖尿病与2型糖尿病最主要的区别在于（） 症状轻重不同。 发生酮症酸中毒的倾向不同。 对胰岛素的敏感性不同。 血糖稳定性不同。 胰岛素的基础水平与开释曲线不同。

患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×10⁹/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO₂80mmHg，PaO₂48mmHg。

该患者发生的心脏瓣膜病变是（）