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问题:

[单选] 女性,38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难,如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年,无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是().

A . 肌电图检查
B . 骨髓穿刺
C . 血清维生素B12测定
D . 头颅CT检查
E . 脑电图检查

抵当汤证不应见() 少腹硬满。 发狂。 小便不利。 身黄。 脉沉结。 《执业医师法》明确规定,医师在执业过程中应当履行的职责是() 以病人为中心,实行人道主义精神。 防病治病,救死扶伤。 遵守职业道德,保护患者隐私。 树立敬业精神,尽职尽责为患者服务。 防病治病,救死扶伤,保护人民健康。 在日常生活中,HⅣ传播的最可能方式是() 接吻。 性生活。 握手。 交谈。 共用碗筷。 重症肌无力患者出现胆碱能性危象时表现为() 瞳孔缩小,分泌物增多。 腹痛、腹泻汗多。 肌束颤动。 高热,血压降低。 附子汤证"身痛"的病机是() 表阳受伤,筋脉失养。 营气两伤,筋脉失养。 阴液耗伤,筋脉失养。 肾阳虚衰,寒湿内盛。 气血两亏,筋脉失养。 女性,38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难,如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年,无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是().
参考答案:

  参考解析

患者为中年女性,有多年胃病史,无反酸,有中度贫血表现伴四肢运动感觉障碍,特别是下肢深感觉受损引起行走如踩棉花状,提示可能为长期胃病后内因子缺乏,引起维生素B12吸收不足,造成巨幼红细胞性贫血,神经系统多发性损害引起亚急性脊髓联合变性,应该首先检查血中维生素B12浓度,有利于针对病因治疗。

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