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问题:

[单选] 女性,26岁,低热、乏力、盗汗1个月就诊。体检:神清,消瘦,颈静脉卧位充盈,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝肋下2.5cm,边缘钝,质地中等,触痛(+),移动性浊音(+),双下肢无水肿。ALT56U/L,总胆汁酸8μmol/L,尿蛋白(+)。为明确诊断首选何种检查()

A . 腹腔积液检查
B . 胃肠钡餐造影
C . 超声心动图
D . 腹部B超
E . 肝炎病毒标记物

患儿男,5岁,平常健康,4天来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。正确的胸腔穿刺的操作与目的是() A.胸腔穿刺沿肋骨下缘进针。 胸穿抽液越多越快越好。 出血性疾病也可进行胸穿。 有助于确定诊断E胸腔穿刺应选择第二肋间。 对疑有心内黏液瘤的患者,超声诊断依据有()。 频谱多普勒检测心腔与大动脉间有无异常血流。 多普勒技术检测收缩期半月瓣口血流有无异常。 二维超声显示左房内异常团块,随血流而动。 彩色多普勒观察瓣口有无反流血流。 二维超声显示左房内有异常团块随房壁而动。 下列关于急性肾炎不典型病例,错误的是() 可有大量蛋白尿。 可无血尿。 可无水肿。 血补体一般不下降。 可有循环充血。 患儿,女,6个月,人工喂养。因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。该患儿呼吸深快,最可能的原因是()。 A.休克。 败血症。 低钾血症。 中毒性脑病。 代谢性酸中毒。 下列属于肾功能不全失代偿期的指标是() 血CR、BUN正常,Ccr80~120ml/(1.73m·min)。 血CR、BUN升高,Ccr0~10ml/(1.73m·min)。 血CR、BUN升高,Ccr10~30ml/(1.73m·min)。 血CR、BUN正常,Ccr50~80ml/(1.73m·min)。 血CR、BUN升高,Ccr30~50ml/(1.73m·min)。 女性,26岁,低热、乏力、盗汗1个月就诊。体检:神清,消瘦,颈静脉卧位充盈,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝肋下2.5cm,边缘钝,质地中等,触痛(+),移动性浊音(+),双下肢无水肿。ALT56U/L,总胆汁酸8μmol/L,尿蛋白(+)。为明确诊断首选何种检查()
参考答案:

  参考解析

不同的腹腔积液原因在临床上有不同的特点,抽取腹腔积液进行检查是鉴别诊断最主要、最直接的手段。胃肠钡餐、超声心动图、腹部B超及肝炎病毒标记物则只能对某一种腹腔积液的原因作出判断和鉴别。

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