当前位置:医学三基(临床输血学)题库>第七章输血不良反应题库

问题:

[单选] 出现溶血性输血反应后首先应进行

A . 立即通知家属
B . 立即终止输血,保持静脉输液畅通
C . 立即输入相配合的新鲜同型血
D . 立即吸氧,保持呼吸道通畅

预防细菌污染的输血反应应采取下列哪项措施 严格进行采血与输血器具的消毒。 采用密闭系统采血与输血。 血袋在使用前应严格检查有无破损,仔细观察抗凝液的澄明度。 以上均是。 发生细菌污染的输血反应后应采取下列哪项步骤 对血袋剩血、患者输血后的血样及输血时所用补液作细菌培养。 检查血袋中残余血浆混浊是否有膜状物、絮状物、气泡、溶血。 取血袋剩血作涂片检查,如镜检见细菌则证明污染。 以上均是。 关于细菌污染的输血反应的原因哪项是正确的 贮血袋,采血器具和输血器具消毒灭菌不严或破损。 献血员采血部位及受血者输血部位的不洁和感染病灶。 血液贮存过久及血液存放冷藏柜温度上升导致血制品变质。 以上均是。 出现溶血性输血反应后应进行哪些方面检查 游离血红蛋白测定。 血清间接胆红素。 尿血红蛋白测定。 以上均是。 出现下列何种情况必须考虑溶血性输血反应 输血后出现腰背疼痛、脸色潮红、发冷发热、尿呈酱油色。 B手术麻醉中输血后发生原因不明的血压下降,伤口过度渗血。 有输血史或妊娠史,输血后发生无其他原因的发热、贫血和黄疸。 以上均是。 出现溶血性输血反应后首先应进行
参考答案:

  参考解析

出现溶血性输血反应后首先应立即终止输血,并且予以0.1%肾上腺素皮下注射,地塞米松或氢化考的松静滴;碱化尿液可选用5%碳酸氢钠静滴,6~12小时后可重复应用;根据尿量、尿色,补液可选用生理盐水或/和葡萄糖盐水,及低分子右旋糖酐静滴;输入相配合的新鲜同型血或冷沉淀,或凝血酶原复合物,或单采血小板;维持血压,如出现休克,可选用阿拉明或(和)多巴胺;合并DIC的患者,应用肝素治疗;为防止肾衰,应记录尿量,维持尿量100ml/小时,可适当给予利尿剂。经上述处理仍然少尿或无尿者,可行血液透析;严重病例应尽早进行换血治疗;其它:四肢厥冷时要保暖,发热时行物理降温(使用冰袋,切忌用酒精擦浴),呼吸困难或肺气肿时应保持呼吸道通畅,可给氧吸入。

在线 客服