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问题:

[单选] 男39岁,醉酒后于楼梯处摔伤1小时,腹痛、肉眼血尿入院。查体:BP:100/60mmHg,P:100/min,面色苍白,下腹部广泛压痛,并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常,少量腹腔积液。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出,色较淡。Hb:12g/dl。对于该患者下例哪项检查对诊断下尿路损伤为首选()

A . CT
B . B超
C . 膀胱造影
D . 尿道造影
E . 膀胱镜检查

实施包扎疗法时,下列哪项是错的() 包扎时由远端向近段缠绕绷带。 包扎应用要超出正常皮肤3~5cm。 必须用夹板或石膏外固定。 包扎时各关节保持在对抗挛缩的功能位。 抬高患肢。 下列哪一项不属于肾脏和尿路病变引起的压痛点() 第12肋骨与脊柱的夹角。 脐水平线上腹直肌外缘。 第12肋骨与腰肌外缘的夹角。 脐与髂前上棘连线中外1/3交界点。 第10肋骨的前端。 公卫医师何某在取得医师资格证书和执业许可证后的一年里,擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断,虽经卫生行政部门制止,仍不改正,并又施行终止妊娠手术。依据《母婴保健法》规定,应对何某给予的行政处罚是() 处以罚款。 没收违法所得。 没收非法财物。 吊销执业许可证。 行政拘留。 关于包扎疗法不恰当的是() 外层用无菌脱脂纱布或棉垫包扎。 清创后内层敷料为1~2层凡士林油纱贴于创面。 厚度以渗出物不渗湿外层敷料为度。 包扎应从远端开始。 四肢关节包扎应固定在中立位。 在比较两小样本均数时,需要进行t检验的前提条件是() 两总体均数不等。 两总体均数相等。 两总体方差不等。 两总体方差相等。 以上都不对。 男39岁,醉酒后于楼梯处摔伤1小时,腹痛、肉眼血尿入院。查体:BP:100/60mmHg,P:100/min,面色苍白,下腹部广泛压痛,并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常,少量腹腔积液。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出,色较淡。Hb:12g/dl。对于该患者下例哪项检查对诊断下尿路损伤为首选()
参考答案:

  参考解析

从患者的受伤病史了解到醉酒后往往膀胱是充盈的,此时摔伤有可能造成膀胱破裂,腹膜炎症状重,但是生命指征比较平稳。为明确这一诊断,最有说服力的诊断方法是膀胱造影,此方法简单、快捷。当然膀胱的注水试验也可有助于诊断,但是不如膀胱造影准确。膀胱镜检查缺乏急诊处理的可操作性。

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