问题:
A . H2受体拮抗剂治疗,6周复查胃镜
B . 黏膜保护剂治疗,6周复查胃镜
C . 质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗,4周复查胃镜
D . 抗幽门螺杆菌治疗,6周复查胃镜
E . 抗幽门螺杆菌治疗,2周复查胃镜
● 参考解析
患者胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性,考虑为胃溃疡。由于幽门螺杆菌阳性,应首先抗幽门螺杆菌治疗,目前尚无单一药物可有效根除幽门螺杆菌,因此必须联合用药。以PPI或胶体铋为基础加上两种抗生素的三联治疗方案有较高根除率。胃溃疡常规抗溃疡治疗PPI总疗程4~6周,抗幽门螺杆菌治疗后,确定幽门螺杆菌是否根除的试验应在治疗完成后不少于4周时进行。