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问题:

[单选] 男性,42岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选().

A . H2受体拮抗剂治疗,6周复查胃镜
B . 黏膜保护剂治疗,6周复查胃镜
C . 质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗,4周复查胃镜
D . 抗幽门螺杆菌治疗,6周复查胃镜
E . 抗幽门螺杆菌治疗,2周复查胃镜

女性,60岁,进行性吞咽困难3个月,钡餐食管检查示食管中段有7cm长不规则充盈缺损。最佳治疗方案() 先放射治疗后,3周内手术切除。 放射治疗。 手术切除。 化学治疗。 中医治疗。 正常人支/芳比值为() 3.5~4.0。 3.0~3.5。 2.0~2.5。 1.0~2.0。 2.5~3.0。 关于alendronate与risedronate双磷酸盐的正确叙述是() 主要通过刺激骨形成发生作用。 肠道吸收良好。 无胃肠副作用。 可减少椎体与非椎体骨折。 与激素替代疗法、降钙素相比,对减少骨折没有更好的效果。 中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点视()。 瘫痪范围的大小。 有无肌肉萎缩。 肌张力增高或减低。 腱反射亢进或消失。 有无Babingki征。 用温度测验牙髓活力时,应利用() 低于10℃或高于30℃的温度。 低于10℃或高于40℃的温度。 低于20℃或高于50℃的温度。 低于20℃或高于40℃的温度。 低于30℃或高于60℃的温度。 男性,42岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选().
参考答案:

  参考解析

患者胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性,考虑为胃溃疡。由于幽门螺杆菌阳性,应首先抗幽门螺杆菌治疗,目前尚无单一药物可有效根除幽门螺杆菌,因此必须联合用药。以PPI或胶体铋为基础加上两种抗生素的三联治疗方案有较高根除率。胃溃疡常规抗溃疡治疗PPI总疗程4~6周,抗幽门螺杆菌治疗后,确定幽门螺杆菌是否根除的试验应在治疗完成后不少于4周时进行。

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