问题:
A . 抑制环氧酶,抑制前列腺素合成,使胃黏膜失去保护作用
B . 破坏黏膜屏障,直接损伤胃黏膜
C . 抑制血栓素A2,抑制凝血X因子和抑制血小板聚集
D . 抑制肝脏凝血酶原的合成
E . 使胃黏膜碳酸氢盐屏障功能减退
● 参考解析
本题考查非甾体抗炎药致溃疡或出血的机制。本类药物引起溃疡或出血的机制有:(1)抑制环氧酶,抑制前列腺素合成,使胃肠黏膜失去保护作用,导致黏膜碳酸氢盐屏障功能减退,使其更易受到传统危险因素(酸、酶、胆盐)的侵害。(2)破坏黏膜屏障,直接损伤胃黏膜,同时减少内皮细胞增生,减少溃疡床血管形成。(3)抑制血栓素A2,抑制凝血X因子和抑制血小板聚集。(4)抑制肝脏凝血酶原的合成。故答案为ABCDE。