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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,65岁,右上腹痛,寒战、高热3天入院,既往有胆结石病史。入院检查,体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛(+),未及包块,肠鸣音正常,该病人初步诊断()。

A . 革兰氏染色阳性球菌败血症
B . 革兰氏染色阴性杆菌败血症
C . 毒血症
D . 菌血症
E . 脓血症

痈切开引流与一般脓肿切开引流的不同在于()。 切口要低。 切口要大。 要做"+、++、|||"形切口。 切口要深。 不应留有死腔。 下列关于湿邪性质和致病特点的描述中,不正确的是() 湿性重浊。 湿性黏滞。 易袭阴位。 湿性凝滞。 阻遏气机。 患者,女性,20岁,56kg。从五楼坠下,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,多处软组织挫伤。患者躁动不安,查BP50/30mmHg,HR135次/分,Hb88g/L,Hct26%。经输平衡液500ml、羟乙基淀粉500ml后,送手术室。准备行骨折切开复位术、内固定术。

术毕患者自主呼吸恢复,BP110/70mmHg,HR112次/分,VT450ml,呼吸频率26次/分,吸入氧浓度95%,SPO290%,PaO254mmHg,PaCO230mmHg。引起低氧的原因有哪些()。。 中医病因学中,“六淫”指的是() 风、寒、暑、湿、燥、火。 六种正常的气候变化。 六种病理变化现象。 六种不同的气候变化。 六种外感病邪的统称。 被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是()。 伤后24小时内可注射。 注药前必须常规做过敏试验。 作用快,而且持久。 适用于小、深、脏的创口,严重的开放伤。 过敏后立即深部肌肉注射肾上腺素抢救。 女性,65岁,右上腹痛,寒战、高热3天入院,既往有胆结石病史。入院检查,体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛(+),未及包块,肠鸣音正常,该病人初步诊断()。

参考答案: B

  参考解析

革兰阴性杆菌脓毒症:常为大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌所引起,多见于胆道、尿路、肠道和大面积烧伤感染时。它们的内毒素可以引起血管活性物质的释放,使毛细血管扩张,管壁通透性增加,血管淤滞循环内,并形成微血栓,以致循环血量减少,细胞缺血、缺氧而发生感染性休克。临床特点:一般以突然寒战开始,发热呈间歇热,严重时体温不升或低于正常。有时白细胞计数增加不明显或反见减少。休克发生早,持续时间长。病人四肢厥冷,出现紫绀,少尿或无尿,多无转移性脓肿。

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