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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题]

无力伴呼吸困难2天出现烦躁、意识模糊的26岁重症肌无力男性转入急诊。未吸氧血气:PaO260mmHg,PaCO251mmHg,HCO-325mEq/L,SaO290%。呼吸频率30次/分,潮气量4ml/kg。依酚氯铵5mg静脉注射后潮气量降低至2ml/kg,此时最恰当的治疗是()。

A . 立即气管切开机械呼吸
B . 立即气管插管机械呼吸
C . 静脉注射新斯的明1mg
D . 静脉注射阿托品0.4mg
E . 再次静脉注射依酚氯铵5mg

上消化道包括() A.食管。 B.胃,十二指肠。 C.胆道。 D.空肠上段。 E.回肠。 可闻声的声波频率范围是() 1~20Hz。 5~20Hz。 5Hz~5kHz。 20Hz~20kHz。 1~15Hz。 患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。治疗10天后,患者病情好转,已清醒。遵医嘱拔出胃管,下列操作哪项是错误的()。 A.向患者解释以取得合作。 胃管末端夹紧于弯盘内。 待患者吸气时拔管。 拔至咽喉处时快速拔出。 整理床单位及用物。 下面属于伦理批评的话语是()。 里仁为美。 乐而不淫、哀而不伤。 经夫妇、成孝敬、明人伦、美教化、移风俗。 本我欲望具有绝定权。 无害为美。 下列消毒灭菌法错误的是() 金属器械--漂白粉。 排泄物--漂白粉。 饮水--氯气。 含糖培养基--间歇灭菌法。 人或动物血清--滤过除菌。

无力伴呼吸困难2天出现烦躁、意识模糊的26岁重症肌无力男性转入急诊。未吸氧血气:PaO260mmHg,PaCO251mmHg,HCO-325mEq/L,SaO290%。呼吸频率30次/分,潮气量4ml/kg。依酚氯铵5mg静脉注射后潮气量降低至2ml/kg,此时最恰当的治疗是()。

参考答案:

  参考解析

胆碱能危象与肌无力危象的鉴别是静脉注射小剂量抗胆碱酯酶药。依酚氯铵静脉注射后潮气量下降即可诊断胆碱能危象。因此应立即插管等待肌力恢复。

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