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问题:

[单选,案例分析题]

女,31岁,农民,12月份因发热、头晕、呕吐3天入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。尿常规:蛋白(3+),红细胞8~10个/HP。血常规:WBC24.2×109/L,异型淋巴细胞10%,PLT48×109/L。

该患者住院二天后,热退但症状明显加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,BP80/60mmHg,此时对该患者的治疗原则是以()

A . A.扩容为主
B . 应用血管活性药
C . 应用抗生素为主
D . 纠正酸中毒为主
E . 应用止血药物为主

夏季热的好发年龄是() 1岁以内。 2岁以内。 3岁以内。 5岁以内。 7岁以内。 下列哪项不属暑温之危象?() 高热持续,频繁抽风的同时呼吸突然浅弱不整。 高热持续,频繁抽风的同时突然面呈苍白,四肢逆冷。 高热持续,频繁抽风的同时出现吐血便血。 高热持续,频繁抽风的同时出现腹膨如鼓,矢气不通。 持续高热,频繁抽风之后,失语、痴呆、失聪。 下列哪项不是暑温的治疗原则?() 在表宜清暑透表,使邪从外泄。 在里宜甘寒清热或通腑泻热。 邪郁化火入营入血,则宜苦寒或咸寒清营之品。 若痉厥抽风者,可按痫证论治。 若暑湿挟痰蒙蔽清窍,可分别施用开窍豁痰,清心泻火等法。 小儿暑温发病有严格的季节性,其主要发生在() 春夏。 夏秋。 冬春。 夏季。 秋季。 女,31岁,农民,12月份因发热、头晕、呕吐3天入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。尿常规:蛋白(3+),红细胞8~10个/HP。血常规:WBC24.2×109/L,异型淋巴细胞10%,PLT48×109/L。该患者的诊断可能为() A.流行性脑脊髓膜炎。 斑疹伤寒。 肾综合征出血热。 钩端螺旋体病。 败血症。

女,31岁,农民,12月份因发热、头晕、呕吐3天入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。尿常规:蛋白(3+),红细胞8~10个/HP。血常规:WBC24.2×109/L,异型淋巴细胞10%,PLT48×109/L。

该患者住院二天后,热退但症状明显加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,BP80/60mmHg,此时对该患者的治疗原则是以()
参考答案:

  参考解析

热退病重是出血热的特点,往往进入了低血压休克期,此期往往因广泛的渗出出血导致有效循环血量不足,故此时应以扩容为主。故答案选A。

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