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问题:

[单选] 小儿中毒性细菌性痢疾全身症状重,肠道反应轻,诊断困难,确诊该病最直接的证据为()

A . 黏液脓血便
B . 有相关接触史
C . 血常规检查白细胞升高
D . 大便标本培养出痢疾杆菌
E . 大便镜检可见大量脓细胞

中年男性患者,发现视力下降2天,右眼视力降至0.5,左眼0.6,眼底检查发现双眼视盘边界稍模糊,视盘充血。黄斑部可疑水肿。应当给予以下治疗方案() A.中等剂量激素,配合局部频繁抗菌药物以及免疫抑制剂。 B.大剂量激素,配合局部频繁抗菌药物以及免疫抑制剂。 C.不能使用激素,但应当给予足量免疫抑制剂,配合中药治疗。 D.大剂量激素,配合适度的局部药物,暂时不用免疫抑制剂。 E.以非甾体类抗炎药为主,辅以部分活血化瘀中成药,局部则根据需要给予适量抗菌眼药水。 关于甲状腺功能亢进症患者术前服用碘剂,叙述错误的是()。 服用碘剂降低基础代谢率。 使用硫脲类药物待甲状腺功能亢进症状基本控制后,即可行手术治疗。 碘剂可抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,从而抑制甲状腺素的释放,并减少甲状腺的血流量。 停用碘剂后甲状腺功能亢进症状可重新出现,甚至比原来更严重,因此,凡不准备实施手术者,不要服用碘剂。 使用硫脲类药物能引起甲状腺肿大和动脉性充血,因此必须加用碘剂2周,使甲状腺缩小变硬,有利于手术操作。 下列可能是IC的抗原成分的有() 细胞膜。 细胞膜受体。 细胞内成分。 微生物。 蛋白或多肽成分。 PEG比浊法检测非抗原特异性循环免疫复合物应注意的有() 应空腹采血。 温度、离心速度和时间应严格掌握。 标本反复冻融可引起浊度增加。 2%PEG只能沉淀较小分子的循环免疫复合物。 温度每升高1℃,A值就下降0.02。 中年男性患者,发现视力下降2天,右眼视力降至0.5,左眼0.6,眼底检查发现双眼视盘边界稍模糊,视盘充血。黄斑部可疑水肿。其最可能的诊断是() A.双眼急性视盘炎。 急性高血压视网膜病变4期。 葡萄膜大脑炎(VKH)急性期。 双眼全葡萄膜炎。 双眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变。 小儿中毒性细菌性痢疾全身症状重,肠道反应轻,诊断困难,确诊该病最直接的证据为()
参考答案:

  参考解析

主要考查小儿中毒性细菌性痢疾潜伏期多数为1~2天,短者数小时,起病、发展快,高热可>40℃(少数不高),迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷,肠道症状多不明显甚至无腹痛与腹泻,也有在发热、脓血便后2~3天始发展为中毒型,其直接的证据是通过大便标本培养出痢疾杆菌。

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