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问题:

[单选] 男性,30岁。反复发作性咳嗽脓痰,中至大量咯血10余年就诊。经支气管碘油造影确诊右下肺叶支气管扩张,拟行手术治疗。手术前X线检查见左肺少量散在斑片状阴影。医生决定推迟手术并进一步检查,下列各项你认为是否必要,如果必要则哪一项最重要()

A . 必要,应作痰普通培养
B . 必要,应作痰厌氧菌培养
C . 必要,应作痰涂片找抗酸杆菌,并先行经验性抗菌治疗
D . 必要,应作痰真菌涂片和培养
E . 不必要

子宫内膜癌中哪种类型最常见(). 腺鳞癌。 腺癌。 透明细胞癌。 浆液乳头状癌。 鳞癌。 橄榄-脑桥-小脑变性的代托综合征(Dejerine-Thomas)型系指() 散发性。 遗传性。 混合型。 无脊髓受累型。 以上均不正确。 男性,52岁。幼年出麻疹后咳嗽迁延不愈,时常有脓痰和少量咯血。曾经支气管造影证实右下叶后基底段及内侧段支气管扩张。近4~5年来症状加重,伴气急。1月前肺功能测定FEV占肺活量38%。2d来咯血不止,24h总量超过600ml。下列治疗选择哪项不合适() 氧疗。 纤维支气管镜检查局部应用药物或球囊压迫止血。 支气管动脉栓塞。 预防窒息。 手术治疗。 目前MRI用哪种元素原子核来成像(). 氦。 氧。 氢。 氮。 锂。 右侧上下肢瘫痪,伴同侧面神经周围性麻痹时,病变部位在() 右侧内囊。 右中脑。 右桥脑。 右延髓。 左侧内囊。 男性,30岁。反复发作性咳嗽脓痰,中至大量咯血10余年就诊。经支气管碘油造影确诊右下肺叶支气管扩张,拟行手术治疗。手术前X线检查见左肺少量散在斑片状阴影。医生决定推迟手术并进一步检查,下列各项你认为是否必要,如果必要则哪一项最重要()
参考答案:

  参考解析

支气管碘油造影检查可以因残留造影剂而出现散在斑片状影,尤其多见于扩张的支气管。但本例右侧支气管扩张,左侧出现阴影,两侧不一致,故有必要进一步检查以确定是否为新的感染。支气管扩张并发结核并不少见,常被漏诊,而结核对手术影响尤大,故重点需要排除结核。

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