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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,38岁,手工业工人,右拇指疼痛,伸屈受限并弹响。最可能的诊断是().

A . 风湿性关节炎
B . 类风湿性关节炎
C . 狭窄性腱鞘炎
D . 骨性关节炎
E . 骨软骨炎

男性出血常见的原因是() 脾功能亢进。 血小板性疾病。 呼吸系统疾病。 血管性疾病。 凝血障碍性疾病。 患者男,42岁。因电击后意识不清伴四肢抽搐3h入院。患者3h前工作时不慎双手触电(交流电电压220V)而倒地,自觉头昏、四肢无力,约10min后自行起来,自觉左上肢麻木疼痛,1h前出现意识障碍。2h后突然出现四肢抽搐、头后仰、脸色发绀和意识丧失。体格检查:T41℃,P108次/min,R6次/min,BP120/70mmHg。最可能的诊断是() A.神经源性休克。 原发性癫痫。 脑炎。 电击伤。 心肌炎。 关于急性脑血管疾病的病变部位的表述不正确的是() 脑血栓形成最易发生在大脑中动脉。 脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见。 脑出血的血管最多在豆纹动脉。 脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致。 蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见。 根据骨度分寸法除()外两者间距离均为9寸. 两完骨间。 腋前纹头至肘横纹。 天突至歧骨。 两额角发际间。 歧骨至脐中。 与蛇咬伤、水蛭咬伤引起的出血有关的因素是() 复合性止血机制异常。 血小板异常。 凝血异常。 抗凝及纤维蛋白溶解异常。 血管壁异常。 女性,38岁,手工业工人,右拇指疼痛,伸屈受限并弹响。最可能的诊断是().
参考答案:

  参考解析

狭窄性腱鞘炎好发于长期快速用力使用手指和腕部的中老年妇女,手工业者在手指常发生屈肌腱鞘炎,又称弹响指或扳机指;拇指为拇长屈肌腱鞘炎。在腕部为拇长展肌和拇短伸肌腱鞘炎,又称桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。其临床特点为:①起病缓慢,早期仅为患指晨起僵硬、疼痛,缓慢活动后即消失。②随病程的延长逐渐出现各手指弹响伴明显疼痛,严重者患指屈曲不敢活动,各手指发病频度依次为中、环指最多,示、拇指次之,小指最少。③疼痛常在近端指间关节,可伴关节肿胀,体检时可在远侧掌横纹处扪及黄豆大痛性结节,活动时随屈肌腱上下移动,并可发生弹响。

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