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问题:

[单选] 男,8岁,跨越过街栏杆时骑跨伤1小时,能够自行排尿,但是尿道口溢血。查体:BP、P正常,会阴轻度血肿,耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合,F12尿管导尿失败,下一步如何处理()

A . 输液及抗生素治疗,继续观察
B . 耻骨上穿刺造瘘
C . 麻醉下再次试行留置尿管
D . 立即行经会阴手术止血,修复尿道
E . 会阴部加压包扎

抗链“O”实验可以辅助诊断() 结核病。 肺炎。 流脑。 百日咳。 急性肾小球肾炎。 患者男性,20岁,双眼视力进行性下降5年。角膜透明,曲率增加,角膜深层见基质板层垂直性条纹,前房加深,临床怀疑圆锥角膜。患者突然出现视力急剧下降,伴畏光、流泪,角膜中央局限性水肿,可能发生了() A.角膜穿孔。 后弹力层破裂急性圆锥。 前弹力层破裂急性圆锥。 后弹力层膨出。 虹膜睫状体炎。 瘰疬的好发对象为() A.儿童和青年。 B.男性。 C.女性。 D.中年。 E.老年。 18岁学生,经常歪头视物。眼位:平视时外斜-30°,向上注视时外斜-43°,向下注视时外斜-10°。患者应采取的治疗方法是() A.戴镜矫正。 集合训练。 同视机训练。 交替遮盖眼睛。 手术治疗。 关于肺炎链球菌,叙述不正确的是() 革兰染色阳性。 革兰染色阴性。 荚膜肿胀试验可作为快速诊断。 主要引起大叶性肺炎。 可引起菌血症。 男,8岁,跨越过街栏杆时骑跨伤1小时,能够自行排尿,但是尿道口溢血。查体:BP、P正常,会阴轻度血肿,耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合,F12尿管导尿失败,下一步如何处理()
参考答案:

  参考解析

该患儿骑跨伤的病史提示受伤的程度比较轻,况且能够自行排尿,说明为尿道不全断裂,在没有麻醉的情况下留置尿管失败是可以理解的,应该首选在适当的麻醉下再次试行留置尿管。如果再次留置尿管失败,选择B和D项都可以认为是正确的,B项适合于会阴血肿不明显的病例;而D项适合于会阴出血较多,会阴部血肿较大的病例。

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