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问题:

[单选] 患者,男,65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天,体温曾降至正常,症状缓解3天后再次出现发热,检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染,此时抗生素拟改用()。

A . 红霉素
B . 氯霉素
C . 青霉素
D . 两性霉素B
E . 环丙沙星

最不可能产生假性肿瘤的是()。 A.彗尾伪像。 B.棱镜伪像。 C.镜面伪像。 D.旁瓣伪像。 E.容积效应伪像。 男,45岁,反复胸痛2年,伴烧心、反酸,胃镜见食管下段多发性黏膜糜烂和溃疡。则对该患者的最佳治疗方案应是() 抗酸药+促动力药。 H2受体拮抗药+促动力药。 质子泵抑制药+促动力药。 内镜治疗。 手术治疗。 肠结核的感染途径包括() 经呼吸道感染。 经口感染。 接触感染。 血行播散。 直接蔓延。 关于贝尔征,以下哪项是错误的() 上、下眼睑不能闭合。 用力紧闭患侧眼睑时,眼球转向外上方。 不能鼓腮、吹气。 易患结膜炎。 眼轮匝肌瘫痪。 产生声影的可能性最小的是()。 A.骨质界面。 B.胆结石。 C.含气的肺。 D.手术钢夹。 E.气体界面。 患者,男,65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天,体温曾降至正常,症状缓解3天后再次出现发热,检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染,此时抗生素拟改用()。
参考答案:

  参考解析

COPD急性发作患者经广谱抗生素治疗好转后再次发热,口腔有白色念珠菌感染,考虑为继发的二重感染,治疗应选用抗真菌药。红霉素为大环内酯类抗菌药,是支原体、衣原体感染的首选用药,对真菌不敏感;氯霉素对真菌无效;青霉素对真菌无作用;环丙沙星属于喹诺酮类药物,对真菌无效;两性霉素B是多烯类抗深部真菌抗生素,目前是治疗深部真菌感染的首选药物。

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