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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女性,32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体:T40℃,面色潮红,呼吸音稍粗,右下肺有湿啰音。肝、脾(-)。其最突出的护理诊断是()

A . 疼痛
B . 知识缺乏
C . 体温过高
D . 气体交换受损
E . 清理呼吸道无效

患者女性,25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容,错误的是() A.调整环境。 B.适当锻炼。 C.注意饮食。 D.饲养宠物。 E.免疫治疗。 患者女性,68岁。有COPD史5年。现症状缓解,此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练,下列正确的是() A.由口吸气。 B.吸气时腹肌收缩。 C.由鼻呼气。 D.呼气时缩拢口唇。 E.为减少残气量应尽量用力快速呼气。 患者男性,86岁。有COPD病史30年。平素体弱,3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏量多,伴有气急。此时患者应避免使用() 溴己新。 氨茶碱。 可待因。 盐酸氨溴索。 沙丁胺醇气雾剂。 对支气管肺癌患者的疼痛护理不妥的是() 给予心理支持。 分散患者注意力。 调整舒适的体位。 应用常规镇痛药,如阿司匹林。 采用局部冷敷等物理治疗。 常用抗结核药物中,会使体液成橘黄色,并使隐形眼镜变色的是() A.异烟肼。 B.利福平。 C.链霉素。 D.乙胺丁醇。 E.吡嗪酰胺。 患者女性,32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体:T40℃,面色潮红,呼吸音稍粗,右下肺有湿啰音。肝、脾(-)。其最突出的护理诊断是()
参考答案: C

  参考解析

患者此时虽然有咳嗽、咳痰,但无呼吸困难,无气体交换受损,排除选项D;无胸痛,排除选项A;虽然患者有咳痰,但痰液可咳出,故排除选项E;此时最突出、最主要的症状是高热,故排除B,应选C。

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