问题:
A . A.胸部X线检查
B . 心电图检查
C . 动脉血气分析
D . 痰培养及药敏试验
E . 血胆固醇和甘油三酯测定
● 参考解析
胸部X线检查可以表现为慢支、肺气肿及急性肺部感染的特征,还应出现肺动脉高压征象,如右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm,其横径与气管横径比值≥1.07,肺动脉段明显突出或其高度≥3mm,中央动脉扩张,外周血管纤细,形成"残根"征,右心室增大征,皆为诊断慢性肺心病的主要依据。胆固醇和甘油三酯检测的适应证有:①早期识别动脉粥样硬化的危险性;②使用降脂药物治疗后的监测。心电图检查可以作为诊断慢性肺心病的参考条件,不能确诊。血气分析可以了解02的供应及酸碱乎衡状况,是抢救危重病人和手术中监护的重要指标之一。慢性肺心病肺功能失代偿期可出现低氧血症或合并高碳酸血症,当Pa02<60mmHg,PaCO>50mmHg时,表示有呼吸衰竭。痰细菌学检查对急性加重期慢性肺心病可以指导抗生素的使用。
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