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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 与解热镇痛抗炎药抑制PG合成酶无关的不良反应是()

A . 阿司匹林哮喘
B . 水杨酸反应
C . 抑制血小板聚集
D . 导致胃溃疡、胃出血
E . 损伤肾功能

关于维生素E下列叙述哪项不正确() 人类缺乏时易引起不孕症。 具有抗衰老,防癌的作用。 又称生育酚。 具有高效抗氧化作用。 与动物的生殖功能有关。 在踝部特殊检查中,"若患者出现腓肠肌内疼痛,则为阳性,提示胫神经损伤"的是() 提踵试验。 跖屈踝试验。 Sicard征(背屈踝试验)。 Turinn征(背屈趾试验)。 Tinel征(周围神经干叩击试验)。 关于直肠癌的扩散与转移,下列哪个说法是错误的() 直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移。 直肠癌很少直接种植在腹膜上。 血行转移的机率与癌肿的恶性程度有关。 直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移。 癌肿绕肠管1周约需6个月。 下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时的变化的是() 脑血流量降低。 呼吸性酸中毒。 肾脏保留碳酸氢盐。 神志模糊。 颅内压增高。 心电图显示,心室率190次/分,节律绝对整齐,QRS波呈室上性,可见到逆行P’波位于QRS波之后,R-P’() 慢-快型房室结内折返性心动过速。 快-慢型房室结内折返性心动过速。 顺向型房室折返性心动过速。 逆向型房室折返性心动过速。 窦性心动过速。 与解热镇痛抗炎药抑制PG合成酶无关的不良反应是()
参考答案:

  参考解析

阿司匹林哮喘不是以抗原一抗体反应为基础的过敏反应,而是与它们抑制PG生物合成有关,因PG合成受阻,而由花生四烯酸生成的白三烯以及其他脂氧酶代谢产物增多,内源性支气管收缩物质居于优势,导致支气管痉挛,诱发哮喘。低浓度阿司匹林能使PG合成酶(COX)活性中心的丝氨酸乙酰化失活,不可逆地抑制血小板环氧酶,减少血小板中血栓素A(TXA)的生成,而影响血小板的聚集及抗血栓形成。阿司匹林引起的胃肠道反应与直接刺激局部胃黏膜细胞和抑制胃壁组织COX-1生成前列腺素如PGE有关,胃壁前列腺素对胃黏膜细胞有保护作用。解热镇痛抗炎药引起的肾功能损伤可能是由于存在隐性肾损害或肾小球灌注不足,由于阿司匹林抑制PGs,取消了前列腺素的代偿机制,而出现水肿等症状。以上现象都与PG合成酶有关。水杨酸反应是指阿司匹林剂量过大(5g/d)时,出现的头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、视力及听力减退症状。

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