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问题:

[单选,A1型题] 患者女,44岁。因右上后牙遇冷热敏感1周就诊。检查发现龋,洞底较深、近髓。去腐质过程中患者疼痛明显,首选的治疗方法应是()

A . 局麻下开髓作牙髓治疗
B . 可进行安抚治疗或间接盖髓
C . 氢氧化钙制剂直接盖髓
D . 聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填
E . 氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填

女,19岁,近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起,但不觉明显疼痛。近日来包块增大,疼痛加重并有低热。查体左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块,质地柔软,大小约3cm。局部表面皮肤色暗红,触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是() 胸壁结核并感染。 皮下脓肿。 肋骨肿瘤。 肋骨骨髓炎。 肋软骨炎。 外界物体经过屈光系统成像于视网膜上,其性质为() 正立、缩小。 正立、放大。 倒立、缩小。 倒立、放大。 倒立、等大。 肠间脓肿()。 直肠,膀胱刺激症状。 发热、呃逆,肩颈部痛。 腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块。 消化道出血。 膈下出现游离气体。 关于扳机点注射的叙述,正确的是() 类固醇与利多卡因同用。 扳机点注射需在门诊重复几次。 最严重的并发症是局部血肿。 应只在紧张肌束的一部分插入针头。 每次门诊只注射一个扳机点。 低渗性脱水时血清钠含量应是() A.≥150mmol/L。 B.<130mmol/L。 C.130~150mmol/L。 D.110mmol/L。 E.以上都不是。 患者女,44岁。因右上后牙遇冷热敏感1周就诊。检查发现龋,洞底较深、近髓。去腐质过程中患者疼痛明显,首选的治疗方法应是()
参考答案:

  参考解析

邻面深龋近髓,去腐过程中可能露髓,因疼痛明显应怀疑已经露髓,故应先安抚治疗或间接盖髓,观察牙髓情况再确定进一步治疗计划,故选B;因为不能确定牙髓是否存在炎症,同时不能确定是否露髓,不能盲目开髓治疗,排除A;不能确定露髓孔大小,同时去腐未净疼痛,不适宜直接盖髓,排除C;未明确牙髓情况,禁忌永充,排除D、E。所以此题选B。

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