当前位置:乡镇临床执业助理医师题库>脑损伤题库

问题:

[单选,A1型题] 患者男,35岁。车祸致头部外伤25小时,具体受伤机制不详。受伤当时意识不清5分钟,醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重,伴恶心、呕吐,右侧肢体活动障碍。首先考虑为()

A . 左侧脑内血肿
B . 脑挫伤
C . 外伤性蛛网膜下腔出血
D . 左侧急性硬膜外血肿
E . 脑水肿

下列特定穴中治疗急性病证应首先选用() 原穴。 俞穴。 八会穴。 八脉交会穴。 郄穴。 重症肌无力患青眼外肌麻痹不可能出现的症状是() 上睑下晕,斜视。 眼球活动受限。 瞳孔散大,光反射消失。 视物成双。 眼球固定。 内源性凝血系统的始动因子为() Ⅵ因子。 Ⅸ因子。 Ⅺ因子。 Ⅷ因子。 Ⅻ因子。 行阴道冲洗时,患者的最佳体位是()。 膀胱截石位。 头高脚低位。 屈膝仰卧位。 自由体位。 半卧位。 实验效果的主要评价指标()。 感染率。 治愈率。 病死率。 保护率。 发病率。 患者男,35岁。车祸致头部外伤25小时,具体受伤机制不详。受伤当时意识不清5分钟,醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重,伴恶心、呕吐,右侧肢体活动障碍。首先考虑为()
参考答案:

  参考解析

左侧脑内血肿、脑挫伤、外伤性蛛网膜下腔出血、脑水肿一般不会出现意识障碍后的清醒时期,故可排除A、B、C、E选项。昏迷-清醒-再昏迷为硬脑膜外血肿病人意识变化的典型特征。伤后有短暂的原发性昏迷,在血肿形成前意识恢复,当血肿形成增大,颅内压增高可出现再次昏迷。本题患者处于清醒期,出现颅内压增高症状,且压迫神经造成对侧肢体活动障碍,故本题选D。

在线 客服