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问题:

[单选] 36周,双胎妊娠,双羊膜囊,临产6小时入院,胎膜已破,宫口开全,经阴道分娩时,第一胎儿头位,娩出后未及时固定第二胎儿为纵产式,第二胎儿形成横位,此时正确的处理是()

A . 立即行剖宫产终止妊娠
B . 行外倒转术,使第二胎儿转成头先露娩出
C . 行内倒转术,使第二胎儿转成头先露娩出
D . 行外倒转术,使第二胎儿转成臀先露娩出
E . 行内倒转术,使第二胎儿转成臀先露娩出

扁桃体切除术后出现继发性出血,常发生于() 术后6小时内。 术后6~12小时。 术后24小时内。 术后1~2天。 术后5~6天。 关于女性生殖器官淋巴,下列哪项错误() 外阴淋巴大部分注入腹股沟浅淋巴结。 阴道下1/3段淋巴注入腹股沟浅淋巴结。 腹股沟深、浅淋巴结均汇入髂外淋巴结。 内生殖器淋巴可分为髂淋巴组、腰淋巴组和骶前淋巴组。 宫颈两侧淋巴可经圆韧带注入腹股沟浅淋巴结。 石痈的记载最早见于() 《诸病源候论》。 《仁斋直指附遗方论》。 《肘后备急方》。 《外台秘要》。 《千金方》。 患者,女性,38岁,自从事铅作业以来,经常出现轻度类神经征,伴有腹胀、便秘。尿铅1.25μmol/L,尿中ALA75μmol/L,此患者可能是() 观察对象。 慢性轻度铅中毒。 慢性中度铅中毒。 慢性重度铅中毒。 正常。 通便泻结,轻下以除胃肠实热积滞的方剂是() 大承气汤。 小承气汤。 调胃承气汤。 凉膈散。 大陷胸汤。 36周,双胎妊娠,双羊膜囊,临产6小时入院,胎膜已破,宫口开全,经阴道分娩时,第一胎儿头位,娩出后未及时固定第二胎儿为纵产式,第二胎儿形成横位,此时正确的处理是()
参考答案:

  参考解析

肩先露,分娩期应根据胎产次、胎儿大小、胎儿是否存活、宫颈扩张程度、胎膜是否破裂及有无并发症,综合判断决定分娩方式。①初产妇足月活胎,无论宫口扩张程度、胎膜是否破裂,均应行剖宫产术。②经产妇足月活胎,首选剖宫产。若胎膜已破,羊水未流尽,宫口开大5cm以上,胎儿不大,可在全麻下行内倒转术,以臀位分娩。③双胎妊娠经阴道分娩时,第一胎儿娩出后未及时固定第二胎儿胎位,第二胎儿形成肩先露,应破膜后,行内倒转术,使第二胎儿转成臀位,牵双足娩出。④出现先兆子宫破裂或子宫破裂征象,无论胎儿死活均应行剖宫产术。⑤胎儿已死亡、无先兆子宫破裂,可在全麻下行碎胎术。

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