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问题:

[单选,A2型题]

女,36岁。近中阻生,拟在局部麻醉下拔除左下,口内法进行下牙槽神经阻滞麻醉后患者很快出现暂时性牙关紧闭,这可能是因为()

A . 肾上腺素反应
B . 麻醉了颊长神经
C . 麻醉了下颌舌骨肌神经
D . 麻醉药直接注入翼内肌所致
E . 翼下颌间隙感染

男,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:V~V导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者目前最可能的诊断是() A.气道梗阻。 肺动脉栓塞。 支气管哮喘。 急性心肌梗死。 急性左心衰竭。 成人颅高压最常见的X线征象是() 头颅扩大。 囟门增宽。 颅缝分离。 脑回压迹增多。 鞍背疏松脱钙。 下列哪些因素可影响氧解离曲线()。 组织pH。 高血压。 PCO2。 年龄。 温度。 左侧位心脏照片上。心后缘与食管前间隙消失.提示() 右房增大。 右室增大。 左房增大。 左室增大。 肺动脉主干扩张。 女性患者,36岁,农民。因妇科疾病找一中药偏方治疗,服药后20分钟,出现皮肤潮红,视物不清,心慌气短,随后神志异常,兴奋,不安,恐惧、害怕,胡言乱语,诉看到有蛇、鬼等,在当地医院诊断不清,无法治疗,遂于起病后6小时后送入院急诊科求治。入院体查:T38.5℃,P145次/分,R30次/分,BP110/70mmHg。神志不清,烦躁不安,胡言乱语,全身皮肤潮红,双侧瞳孔等大约6mm,对光反射迟钝。该患者应首先考虑何种疾病的诊断() A.一氧化碳中毒。 精神分裂症。 有机磷中毒。 莨菪碱类药物中毒。 急性脑炎所致的精神障碍。

女,36岁。近中阻生,拟在局部麻醉下拔除左下,口内法进行下牙槽神经阻滞麻醉后患者很快出现暂时性牙关紧闭,这可能是因为()

参考答案:

  参考解析

此题为临床知识记忆题,考核的是对局部麻醉药物应用的并发症的掌握情况,同时也是对开闭口肌群功能掌握的考核。当然该题用排除法也不难得到正确答案,因为A、E两项显然是错误的,B为感觉神经,C选项的肌肉与闭口无关。因此应选D。

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