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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 重度低渗性脱水的治疗方法是()

A . 先静脉补充高渗盐水,后胶体溶液
B . 先静脉补充等渗盐水,后胶体溶液
C . 先静脉补充低渗盐水,后胶体溶液
D . 先静脉补充胶体溶液,后高渗盐水
E . 先静脉补充胶体溶液,后低渗盐水

患者,男性,62岁,高血压病史12余年,平日血压180/100mmHg左右,2个月前患者生气后突发神志不清,呼之不应,急送至医院,送院途中呕吐两次,均为咖啡色胃内容物,查体:T34.3℃,R24次/分,P61次/分,BP170/90mmHg,中度昏迷,强痛刺激下表现为四肢过伸,双侧瞳孔不等大,双眼向左侧凝视,两侧病理征阳性,心脏查体无异常,腹软。患者在进行了一段时间的康复治疗后,在进行床一轮椅的转移过程中,需要家属少许的帮助和提醒以保证安全,则该项Barthel指数评分得分为() A.35分。 25分。 15分。 10分。 5分。 0分。 等渗性脱水长时间未处理可转变为() 低渗性脱水。 高渗性脱水。 低钠血症。 低钾血症。 水中毒。 下列不是肠易激综合征(IBS)的临床表现的是()。 消瘦。 腹痛。 腹泻。 便秘。 失眠。 患者女,66岁。发现大量蛋白尿3周入院。入院后查尿本周蛋白阳性。为明确诊断,检查意义最大的是() 核素骨扫描。 骨髓穿刺。 肾活检。 全身X线骨摄片。 MRI。 低渗性脱水典型的临床表现为() 血容量下降。 口渴。 尿少。 恶心。 呕吐。 重度低渗性脱水的治疗方法是()
参考答案:

  参考解析

低渗性脱水应积极治疗原发疾病。轻者静脉补充等渗盐水即可纠正,重度缺钠者先静脉输注含盐溶液,后输胶体溶液,再给高渗盐水(3%~5%氯化钠溶液)200~300ml,以进一步恢复细胞外液量和渗透压。

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